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碘125顆粒植入的應(yīng)用

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)顆葡萄
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碘125顆粒植入主要用于惡性腫瘤的近距離放射治療,適用于前列腺癌、肺癌、肝癌等實(shí)體腫瘤的局部控制。該技術(shù)通過將放射性粒子直接植入腫瘤組織,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)靶向照射。

碘125顆粒植入的核心優(yōu)勢在于其物理特性。碘125釋放低能量伽馬射線,輻射距離短,對(duì)周圍正常組織損傷較小。粒子半衰期約60天,可提供持續(xù)數(shù)月的放射劑量。治療前需通過影像學(xué)定位制定三維植入計(jì)劃,確保粒子空間分布符合腫瘤形態(tài)。術(shù)中采用模板引導(dǎo)或影像實(shí)時(shí)監(jiān)控,將顆粒按計(jì)劃間距植入病灶。術(shù)后需定期復(fù)查粒子位置及劑量分布,評(píng)估腫瘤消退情況。

該技術(shù)對(duì)早期前列腺癌效果顯著,五年生存率與傳統(tǒng)手術(shù)相當(dāng)。對(duì)于中央型肺癌,可避免全肺切除的風(fēng)險(xiǎn)。肝癌治療中能有效控制門靜脈癌栓。但需注意腫瘤體積過大或廣泛轉(zhuǎn)移者不適用。植入后可能出現(xiàn)短期尿頻、直腸刺激等副作用,嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低?;颊咝g(shù)后應(yīng)避免與孕婦兒童密切接觸,遵醫(yī)囑進(jìn)行輻射防護(hù)。

接受碘125顆粒植入后需定期監(jiān)測血常規(guī)和靶器官功能,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致粒子移位。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需進(jìn)行CT或MRI復(fù)查,評(píng)估腫瘤應(yīng)答情況并制定后續(xù)治療方案。

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