什么原因會(huì)引起心絞痛？
關(guān)鍵詞：
心絞痛
如果患有心絞痛這種疾病，現(xiàn)在這種疾病的反復(fù)發(fā)生會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作產(chǎn)生很大影響，患者的朋友們非常煩惱，在治療這種疾病的同時(shí)，也想知道誘發(fā)這種疾病的原因，是什么原因
躺下后出現(xiàn)心絞痛，與體位變化引起血流動(dòng)力學(xué)變化，心臟負(fù)擔(dān)加重有關(guān)，本狹窄的冠狀動(dòng)脈缺血程度加重，引起胸痛、心慌癥狀。通常，躺下休息時(shí)出現(xiàn)的心絞痛是臥床不起的類型，處于比較嚴(yán)重的階段，患者的冠脈儲(chǔ)備能力下降，病情持續(xù)惡化的話，有可能發(fā)生心肌梗塞和猝死?；颊呒霸缇驮\檢查明確，了解病情輕重，合理應(yīng)用藥物、支架介入和搭橋手術(shù)手段，受阻劑是該型患者的重要治療藥物之一。
出現(xiàn)胸痛等不適癥狀，疑似心絞痛，單憑癥狀仍無(wú)法判斷病情，應(yīng)結(jié)合心電圖、心臟彩超、甲狀腺功能、64排螺旋CT、冠脈造影等檢測(cè)手段，找出引起癥狀的原因，對(duì)病因進(jìn)行處理。除了心絞痛之外，肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥、胃食管反流病等也能引起類似癥狀，要正確區(qū)分，合理干預(yù)，以免耽誤治療。
心絞痛的主要表現(xiàn)是什么？
1、患者心臟狀況反應(yīng)癥狀:患者心肌硬化或心臟增大，冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)廣泛或嚴(yán)重病變，靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，心電圖也發(fā)生明顯心肌缺血變化，心臟功能差，發(fā)生輕微活動(dòng)心絞痛相反，如果患者心臟沒(méi)有器質(zhì)變化，休息時(shí)心臟功能正常，心電圖正常，輕度體力活動(dòng)時(shí)心絞痛不發(fā)作，則表明病情較輕。
二、看臨床類型:心絞痛根據(jù)癥狀主要分為穩(wěn)定型初發(fā)型心絞痛、疲勞型心絞痛、臥位型心絞痛、惡化型心絞痛、中間綜合征、變異型心絞痛、混合型心絞痛和梗塞后心絞痛。穩(wěn)定型疲勞型心絞痛病情輕，預(yù)后好?；旌闲推浯危渌鞣N病情嚴(yán)重，人把這種類型的心絞痛統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。
穩(wěn)定型疲勞型心絞痛的主要特征是心絞痛發(fā)作的誘因、頻率、疼痛部位的性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間基本相同，一般持續(xù)時(shí)間(3~5分鐘)在1~3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有變化。初發(fā)型是患者沒(méi)有發(fā)生過(guò)心肌梗塞和心絞痛，初發(fā)后的時(shí)間在一個(gè)月以內(nèi)，患者相當(dāng)緊張，少數(shù)患者發(fā)展為惡化型心絞痛，甚至心肌梗塞。惡化型即進(jìn)行型，指原有穩(wěn)定型心絞痛患者，3個(gè)月內(nèi)疼痛程度、頻率、誘因頻繁波動(dòng)，進(jìn)行性惡化，時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)10分鐘，疼痛加劇，用硝酸甘油后不能立即完全消除，表明冠狀病變惡化，發(fā)展為心肌梗塞。
臥位型是指睡眠時(shí)或休息時(shí)發(fā)生的心絞痛，癥狀也較重，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，疼痛嚴(yán)重，服用硝酸甘油療效差，預(yù)后不理想，可發(fā)生嚴(yán)重心律失常和急性心肌梗塞。變異型類似于臥位型，發(fā)作時(shí)間也大多在夜間，但發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)不同，預(yù)后較差，可能會(huì)出現(xiàn)心梗。中型又稱冠狀病毒功能不全，發(fā)作時(shí)間最長(zhǎng)，有時(shí)半小時(shí)至一小時(shí)以上，常發(fā)生在睡眠或休息中，病情比較嚴(yán)重，是心梗的前奏。梗后心絞痛是指急性心肌梗塞后不久發(fā)生的心絞痛，這是患者需要注意的，很有可能再次發(fā)生心肌梗塞。
混合性心絞痛是指穩(wěn)定型疲勞型與不穩(wěn)定型混合或交替出現(xiàn)的癥狀，具有兩種臨床表現(xiàn)。
三、看血壓、血脂:患者合并重的高血壓病，高血壓顯著，降壓后降壓效果差，血脂顯著增高，血壓變動(dòng)大，可進(jìn)一步加重冠狀動(dòng)脈病變，不利于預(yù)后。
四、患者身體一般情況，是否患其他嚴(yán)重疾病和年齡:患者身體好，年齡在50歲以下，且未患其他嚴(yán)重疾病，有利于預(yù)后?；颊吣挲g在60歲以上，體質(zhì)差，有腦梗塞、腦出血、糖尿病等嚴(yán)重疾病，可加快病情惡化。
專家介紹了混合型心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病癥狀，了解這些癥狀后，希望根據(jù)自己的疾病癥狀確定自己的疾病類型，幫助自己對(duì)癥治療，盡快控制疾病，不要因錯(cuò)誤診斷而傷害自己的身體。
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