前列腺疼痛應(yīng)該做什么樣的檢查
前列腺疼痛通常需要做前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、直腸指檢和尿流動(dòng)力學(xué)檢查。前列腺疼痛可能與前列腺炎、前列腺增生、尿路感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、前列腺液檢查
通過按摩前列腺獲取前列腺液進(jìn)行顯微鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，能夠判斷是否存在炎癥或感染。前列腺液白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少提示前列腺炎。檢查前需禁欲3-5天，急性炎癥期禁止按摩前列腺。
2、尿常規(guī)檢查
通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌等指標(biāo)，輔助判斷是否存在尿路感染。尿液中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性或細(xì)菌計(jì)數(shù)超過10^5CFU/ml提示感染可能。需留取清潔中段尿，避免月經(jīng)期檢查影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、泌尿系統(tǒng)超聲檢查
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲，判斷是否存在增生、鈣化或膿腫。前列腺體積超過20ml提示增生可能，不均勻回聲可能為炎癥表現(xiàn)。檢查前需憋尿使膀胱充盈，經(jīng)直腸超聲需提前排空腸道。
4、直腸指檢
醫(yī)生通過手指觸摸前列腺評(píng)估其大小、質(zhì)地、壓痛等情況。前列腺質(zhì)地變硬可能提示慢性炎癥或腫瘤，明顯壓痛常見于急性前列腺炎。檢查時(shí)需保持放松狀態(tài)，有嚴(yán)重痔瘡或肛裂者需提前告知醫(yī)生。
5、尿流動(dòng)力學(xué)檢查
通過測(cè)量尿流率、膀胱壓力等參數(shù)評(píng)估排尿功能，判斷是否存在膀胱出口梗阻。最大尿流率小于10ml/s提示可能存在前列腺增生導(dǎo)致的梗阻。檢查需按醫(yī)囑停用影響排尿藥物，檢查時(shí)需配合醫(yī)生指令完成排尿動(dòng)作。
日常應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為，適量飲水保持尿路通暢，禁食辛辣刺激食物?？蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解疼痛，溫度控制在40℃左右，每次15-20分鐘。注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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