妄想癥是一種精神障礙,核心表現(xiàn)為脫離現(xiàn)實的錯誤信念,患者堅信不疑且無法被說服。主要癥狀包括被害妄想、關系妄想、夸大妄想和軀體妄想。早期識別癥狀有助于及時干預。
1. 被害妄想
患者堅信自己受到迫害或威脅,常見形式包括被跟蹤、監(jiān)視或投毒。這類妄想常導致患者采取極端防御行為,如頻繁更換住所或報警。部分患者可能因懷疑食物有毒而拒絕進食,需警惕營養(yǎng)不良風險。
2. 關系妄想
患者將無關事件賦予特殊意義,認為周圍人的言行都針對自己。典型表現(xiàn)包括認為電視節(jié)目在傳遞暗號,或路人交談是在議論自己。這種癥狀常導致社交回避,可能伴隨焦慮情緒。
3. 夸大妄想
患者對自身能力或身份產(chǎn)生不切實際的認知,常見類型包括堅信自己是天才、擁有超能力或特殊使命。部分患者可能耗費積蓄投資荒謬項目,或自稱皇室后裔要求特殊待遇。這類妄想易引發(fā)財務糾紛或法律問題。
4. 軀體妄想
患者固執(zhí)認為身體存在異常,如器官腐爛、寄生蟲感染或外形變異。典型表現(xiàn)為反復要求醫(yī)學檢查,即便結果正常仍堅持己見。這類癥狀需與真正的軀體疾病鑒別,避免誤診。
妄想癥癥狀嚴重影響患者社會功能,需精神科專業(yè)評估。治療方案包括第二代抗精神病藥物如利培酮、奧氮平或喹硫平,配合認知行為療法。家屬應避免與患者爭辯妄想內(nèi)容,重點觀察危險行為征兆。定期復診調(diào)整用藥方案是關鍵,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可改善癥狀。