丹參川芎嗪主要用于心腦血管疾病治療,具有活血化瘀、改善微循環(huán)的作用,適應(yīng)癥包括腦梗死、冠心病心絞痛等缺血性疾病。
1. 丹參川芎嗪的主要成分包括丹參素和川芎嗪,兩者協(xié)同作用可擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集。丹參素能清除氧自由基,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞;川芎嗪通過(guò)調(diào)節(jié)前列腺素代謝改善血流動(dòng)力學(xué)。臨床常用于腦動(dòng)脈硬化引起的頭暈、記憶力減退,以及心肌缺血導(dǎo)致的胸悶、胸痛癥狀。
2. 該藥物適用于三類(lèi)典型病癥:急性腦梗死發(fā)病72小時(shí)內(nèi)可聯(lián)合溶栓治療,能降低神經(jīng)功能缺損評(píng)分;穩(wěn)定性心絞痛患者每日靜脈滴注可減少心絞痛發(fā)作頻率;糖尿病微循環(huán)障礙者使用后可改善四肢麻木、發(fā)涼等周?chē)窠?jīng)病變癥狀。
3. 用藥需注意禁忌與劑量。腦出血急性期禁用,嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整輸注速度。成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為5-10ml加入250ml生理鹽水靜脈滴注,療程通常10-14天。可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等不良反應(yīng),減慢滴速可緩解。
4. 聯(lián)合用藥方案需個(gè)體化設(shè)計(jì)。與阿司匹林聯(lián)用可增強(qiáng)抗血小板效果,但需監(jiān)測(cè)出血傾向;糖尿病患者配合α-硫辛酸能更好改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度;心功能不全者建議與曲美他嗪聯(lián)用提升心肌能量代謝。
丹參川芎嗪作為中西醫(yī)結(jié)合制劑,使用時(shí)需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證。心腦血管疾病患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能、肝腎功能,出現(xiàn)視覺(jué)異常或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。長(zhǎng)期使用者每療程間隔不少于2周,避免藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。