腰椎間盤突出患者該怎樣鍛煉
腰椎間盤突出患者需通過科學(xué)鍛煉緩解癥狀，核心原則是加強(qiáng)腰背肌力量、避免脊柱過度負(fù)重。推薦游泳、橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐三類低沖擊訓(xùn)練，急性期需暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
1.游泳是最安全的鍛煉方式
水的浮力可減輕腰椎壓力，蛙泳和仰泳能強(qiáng)化豎脊肌與多裂肌。每周3次、每次30分鐘為宜，水溫需保持在28℃以上避免肌肉緊張。避免蝶泳這類需要腰部劇烈扭動(dòng)的泳姿。
2.橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心穩(wěn)定性
仰臥位屈膝抬臀的動(dòng)作能激活深層腹橫肌，每天2組、每組15次。注意抬起時(shí)肩髖膝成直線，下落時(shí)逐節(jié)脊椎緩慢接觸地面。搭配貓牛式伸展可改善脊柱柔韌性。
3.平板支撐需循序漸進(jìn)
從跪姿平板開始，保持頭肩髖踝直線，每次維持15秒逐漸增至1分鐘。錯(cuò)誤姿勢會(huì)加重腰椎代償，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。可交替進(jìn)行側(cè)平板支撐強(qiáng)化腹斜肌。
4.絕對(duì)禁忌的運(yùn)動(dòng)類型
避免仰臥起坐、硬拉、深蹲等脊柱軸向負(fù)荷動(dòng)作，高爾夫球、保齡球等旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)髓核脫出。跑步應(yīng)替換為快走，使用橢圓機(jī)時(shí)保持軀干直立。
腰椎間盤突出患者鍛煉必須遵循無痛原則，任何引發(fā)放射性疼痛的動(dòng)作都需立即停止。建議在康復(fù)科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，MRI顯示嚴(yán)重突出的患者可能需要先接受微創(chuàng)手術(shù)。持續(xù)6周以上的下肢麻木或無力需急診處理。
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