尿路結(jié)石的癥狀有哪些表現(xiàn)
尿路結(jié)石的典型癥狀包括腰部或下腹部劇烈疼痛、血尿、排尿困難等，嚴重時需立即就醫(yī)。疼痛可能放射至腹股溝，伴隨惡心嘔吐或尿頻尿急。
1. 疼痛
突發(fā)性腰部或側(cè)腹部絞痛是尿路結(jié)石最突出的表現(xiàn)，疼痛呈刀割樣，程度劇烈到患者難以忍受。結(jié)石移動時會刺激輸尿管痙攣，疼痛可向下腹部、腹股溝或外陰部放射。部分患者描述為“一生中最疼的經(jīng)歷”，常伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。
2. 血尿
約90%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或濃茶色。結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂出血，通常在劇烈活動后加重。需注意無痛性血尿可能提示其他泌尿系統(tǒng)疾病。
3. 排尿異常
結(jié)石堵塞尿路會引起排尿中斷、尿流變細或排尿費力。膀胱結(jié)石可能導(dǎo)致尿頻尿急，夜間排尿次數(shù)明顯增多。部分患者有尿道刺痛感或排尿后滴瀝不盡，合并感染時出現(xiàn)膿尿和尿臭味加重。
4. 并發(fā)癥表現(xiàn)
發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)尿路感染，體溫超過38.5℃需警惕敗血癥。雙側(cè)尿路完全梗阻會導(dǎo)致無尿，這是泌尿外科急癥。長期結(jié)石可能造成腎積水，表現(xiàn)為腰部鈍痛和腎功能異常。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進行尿液檢查、B超或CT確診。小于5mm的結(jié)石可通過多飲水、服用坦索羅辛等藥物促進排出。沖擊波碎石適用于1-2cm的腎結(jié)石，輸尿管鏡取石能處理中下段結(jié)石。每日飲水量需達到2000-3000ml，限制菠菜、豆制品等高草酸食物，保持適度跳躍運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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