青蒿具有清熱解毒、涼血除蒸、截瘧等功效,主要用于治療暑邪發(fā)熱、陰虛發(fā)熱、瘧疾寒熱等癥狀。青蒿的功效與作用主要有解熱抗炎、抗瘧原蟲(chóng)、調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)肝臟、抗腫瘤等。
青蒿中的青蒿素等成分能抑制炎癥因子釋放,對(duì)感染性發(fā)熱有退熱效果。適用于外感風(fēng)熱引起的頭痛發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀,常與金銀花、連翹等配伍使用。青蒿提取物可減輕實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎的腫脹,其抗炎機(jī)制與調(diào)控NF-κB信號(hào)通路有關(guān)。
青蒿素及其衍生物能快速殺滅瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體,是世界衛(wèi)生組織推薦的一線抗瘧藥物。對(duì)氯喹耐藥性瘧疾仍有顯著療效,臨床常用青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片等劑型。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
青蒿多糖可促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬功能,增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞增殖能力。對(duì)自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定調(diào)節(jié)作用,能降低抗dsDNA抗體滴度。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示青蒿提取物可改善免疫抑制模型小鼠的胸腺指數(shù)和脾臟指數(shù)。
青蒿中的黃酮類成分能降低血清ALT、AST水平,減輕四氯化碳所致肝細(xì)胞損傷。對(duì)酒精性肝病和藥物性肝損傷具有保護(hù)作用,其機(jī)制與抑制脂質(zhì)過(guò)氧化、減少TNF-α產(chǎn)生相關(guān)。臨床可配合五味子、柴胡等保肝藥物使用。
青蒿素可通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制血管生成等途徑發(fā)揮抗腫瘤作用。對(duì)白血病、結(jié)腸癌等惡性腫瘤細(xì)胞株有增殖抑制作用,與常規(guī)化療藥物聯(lián)用可增強(qiáng)療效。目前青蒿琥酯注射液已用于輔助治療晚期腫瘤,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
使用青蒿制劑時(shí)應(yīng)避免空腹服用,脾胃虛寒者慎用。煎煮時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),建議后下以保留有效成分。出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。日??膳湮榫G豆、薏苡仁等食材制作藥膳,但不宜與辛辣燥熱食物同食。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者使用前需咨詢中醫(yī)師。
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