小兒血尿
小兒血尿
小兒血尿概述：
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傷口旁邊發(fā)紅是怎么回事
傷口旁邊發(fā)紅首先這不正常，因?yàn)檎５膫?，正常愈合的過程，是不發(fā)紅的，出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)腫或者甚至伴有疼痛是感染。又紅又腫或者腫了以后，過段時間出現(xiàn)了軟是膿腫。所以若傷口旁邊比較大范圍的紅，考慮是炎癥。若傷口這條線旁邊一兩毫米、兩三毫米范圍內(nèi)有點(diǎn)發(fā)紅，相對比較正常，并沒有引起感染，不用太擔(dān)心。傷口旁呈結(jié)節(jié)狀的發(fā)紅，或者發(fā)紅的范圍比較寬一兩公分，甚至皮膚又紅又亮，出現(xiàn)水腫把縫合線都陷進(jìn)去，肯定是感染，建議找原來做手術(shù)的大夫檢查。63839次播放 2021-09-01
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小孩尿是紅色的是怎么回事
小孩如果出現(xiàn)了尿液是紅色的，這時候要注意，首先要排除是不是飲食性的因素，所造成的尿液顏色改變，當(dāng)進(jìn)食了一些食物，比較常見的比如火龍果，如果要是吃了紅心的火龍果之后，好多小朋友家長就會發(fā)現(xiàn)一個問題，孩子怎么尿液變成了粉紅色，甚至成了紅色，這實(shí)際上是食物所造成的，家長的無需太擔(dān)心。但是如果小朋友尿液是典型的紅色，甚至就像濃茶色，或者是成了醬油色，這時候就要注意，也有可能是病理性的情況，小孩尿液變成紅色的。如果要是病理情況下，通常稱它為血尿，血尿又分肉眼血尿，還有就是鏡下血尿，鏡下血尿相對來說紅細(xì)胞還少一點(diǎn)，如果能夠肉眼看到，小孩的尿變成紅色，通常就是肉眼血尿，也就意味著紅細(xì)胞丟失的比較多，而紅細(xì)胞的丟失，大量的從尿液中流出來，這時候就要小心，孩子有可能有腎小球的疾病，甚至對于一些腎病的孩子來說，也會出現(xiàn)尿液，出現(xiàn)典型的血尿情況。再有一些疾病，比如像猩紅熱感染，猩紅熱感染如果要是合并出現(xiàn)了腎氣的損害，這時候小孩的尿液中，也會出現(xiàn)紅色的改變，也有可能出現(xiàn)血尿的情況。因此這種情況下，家長一定要注意及時進(jìn)行監(jiān)測孩子尿液的情況。另外建議，還是及時的帶小朋友去醫(yī)院就診，來由醫(yī)生判斷，究竟是哪一個系統(tǒng)的疾病所造成的血尿。語音時長 02:4677614次收聽 2021-07-09 -
8歲兒童尿血是什么原因
8歲兒童尿血可能是腎小球性血尿或非腎小球性血尿。8歲兒童尿血的原因非常多，從血尿來源，可分為腎小球性和非腎小球性血尿。腎小球性血尿的原因包括原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎、急性念球菌感染后腎小球腎炎、iga腎病、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、腎病綜合征、alport綜合征、薄基底膜腎病等。非腎小球性血尿的原因有腎結(jié)石、泌尿系感染、腎結(jié)核、高鈣尿癥、胡桃夾綜合征、腎臟腫瘤、泌尿系損傷及出血性疾病等，發(fā)現(xiàn)兒童血尿，需要明確血尿的真假來源，然后根據(jù)進(jìn)一步檢查明確導(dǎo)致的病因，及時治療。語音時長 00:5970281次收聽 2021-06-09
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小男孩尿里帶血是什么原因
小男孩之所以尿液當(dāng)中帶血，有可能是患上了腎小球腎炎，若是腎臟缺血或者接觸了腎毒性藥物，那么就有可能造成腎小管損傷，這也會導(dǎo)致尿中帶血。除此之外，若男孩患有良性家族性血尿、腎結(jié)石或者鐮狀細(xì)胞病，也容易出現(xiàn)尿中帶血的現(xiàn)象。
56809次瀏覽 2019-12-17
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兒童血尿是什么原因引起的
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小兒血尿應(yīng)做什么檢查
有些小孩會出現(xiàn)小兒血尿的情況，這屬于是一種小兒常見病，建議做下檢查確認(rèn)下，要進(jìn)行尿三杯檢查，尿培養(yǎng)一般要請問是否是呈陽性，這屬于是血尿，另外也可以看下尿的表現(xiàn)形式。59167次瀏覽 2019-12-01
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小兒血尿怎么治比較好
回答：小兒血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、尿路結(jié)石、遺傳性腎病等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、碎石手術(shù)、基因治療等方式干預(yù)。
1. 泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染導(dǎo)致的膀胱炎或腎盂腎炎是常見原因，患兒可能出現(xiàn)尿頻尿痛。建議家長遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素，同時保持會陰清潔。
2. 急性腎炎
鏈球菌感染后腎小球腎炎多見，常伴眼瞼浮腫和高血壓。家長需配合醫(yī)生使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雙嘧達(dá)莫片等藥物，限制患兒食鹽攝入并監(jiān)測尿量。
3. 尿路結(jié)石
代謝異?；蚪馄式Y(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石，枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物可輔助治療。
4. 遺傳性腎病
Alport綜合征等遺傳疾病需基因檢測確診，常合并聽力異常。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查腎功能，ACEI類藥物如卡托普利片可能延緩病情進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，治療期間避免劇烈運(yùn)動，每日飲水量保持在1000-1500毫升，記錄排尿次數(shù)和尿液顏色變化。
谷闊 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
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小兒血尿常見于哪些疾病
回答：小兒血尿常見于輕度尿路感染、急性腎小球腎炎、IgA腎病、遺傳性腎炎等疾病，需根據(jù)伴隨癥狀及檢查明確病因。
1. 尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎是兒童血尿最常見原因，多伴有尿頻尿急，可通過尿培養(yǎng)確診，治療需使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
2. 急性腎炎
鏈球菌感染后腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿伴水腫，尿檢可見紅細(xì)胞管型，需限制鹽分?jǐn)z入并使用青霉素控制感染，嚴(yán)重時需利尿治療。
3. IgA腎病
免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的血尿常在感冒后加重，確診需腎活檢，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行干預(yù)。
4. 遺傳性腎炎
Alport綜合征等遺傳性疾病表現(xiàn)為持續(xù)性血尿伴聽力下降，基因檢測可確診，需定期監(jiān)測腎功能并預(yù)防性使用血管緊張素受體阻滯劑。
家長發(fā)現(xiàn)孩子血尿應(yīng)及時留取晨尿送檢，避免劇烈運(yùn)動，記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀，由兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院
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小兒血尿如何治療
回答：小兒血尿可能由尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、碎石手術(shù)、基因治療等方式干預(yù)。
1. 尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常見原因，表現(xiàn)為排尿疼痛和尿液渾濁。治療需使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，同時增加水分?jǐn)z入。
2. 急性腎炎
鏈球菌感染后腎小球炎癥可能導(dǎo)致血尿，伴隨眼瞼浮腫和高血壓。建議家長遵醫(yī)囑使用青霉素控制感染，配合低鹽飲食和臥床休息。
3. 泌尿系結(jié)石
代謝異?；蚪馄式Y(jié)構(gòu)問題可形成結(jié)石，典型癥狀為腰腹絞痛。體積較小的結(jié)石可通過多飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。
4. 遺傳性腎病
Alport綜合征等遺傳疾病可導(dǎo)致持續(xù)性血尿，常伴有聽力異常。基因檢測確診后需長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩腎功能惡化。
家長發(fā)現(xiàn)孩子血尿應(yīng)立即留取晨尿送檢，避免劇烈運(yùn)動，每日記錄尿色變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院
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