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急性闌尾炎與其他急腹癥的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果上，常見(jiàn)急腹癥包括急性膽囊炎、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、消化道穿孔等。
1、疼痛特點(diǎn)急性闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹固定壓痛；膽囊炎多為右上腹持續(xù)性疼痛伴右肩放射；腸梗阻呈陣發(fā)性絞痛伴腹脹。
2、伴隨癥狀闌尾炎常伴低熱、惡心嘔吐；膽囊炎多見(jiàn)高熱、黃疸；腸梗阻有肛門(mén)停止排氣排便；泌尿系結(jié)石典型表現(xiàn)為血尿及尿路刺激癥狀。
3、體征差異闌尾炎出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛及反跳痛；膽囊炎墨菲征陽(yáng)性；腸梗阻可見(jiàn)腸型及高調(diào)腸鳴音；消化道穿孔表現(xiàn)為板狀腹和肝濁音界消失。
4、檢查結(jié)果闌尾炎血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，超聲可見(jiàn)闌尾增粗；膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚伴結(jié)石；腸梗阻X線見(jiàn)氣液平面；泌尿系結(jié)石尿常規(guī)見(jiàn)紅細(xì)胞，CT可定位結(jié)石。
出現(xiàn)急腹癥癥狀應(yīng)立即禁食禁水，避免自行服用止痛藥，及時(shí)就醫(yī)完善腹部CT等檢查以明確診斷，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重后果。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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