醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外碎石等方式治療。腎結(jié)石復(fù)發(fā)通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、調(diào)整飲食：

  減少草酸含量高的食物如菠菜、堅果，限制鈉鹽和動物蛋白攝入。每日鈉鹽攝入量控制在6克以下，避免食用腌制品和加工食品。

  2、增加飲水量：

  每日保持2000-3000毫升飲水量，使尿液顏色呈淡黃色為宜?？蛇m量飲用檸檬水幫助抑制結(jié)石形成。

  3、藥物治療：

  尿酸結(jié)石可服用枸櫞酸鉀堿化尿液，含鈣結(jié)石可使用噻嗪類利尿劑。感染性結(jié)石需配合抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。

  4、體外碎石：

  對于直徑超過5毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石。術(shù)后需配合藥物排石并定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石碎片殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

  建議定期進(jìn)行尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀及時就醫(yī)。