醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腎結(jié)石6mm×5mm多數(shù)情況不嚴重。腎結(jié)石的嚴重程度與結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻等因素有關(guān)，通常小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出。

  1、結(jié)石大小

  6mm×5mm屬于中小型結(jié)石，約60%概率可通過大量飲水、適度運動自然排出，無須特殊治療，但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測位置變化。

  2、梗阻風(fēng)險

  若結(jié)石移動至輸尿管可能引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻，表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀，此時需藥物排石或體外沖擊波碎石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

  建議每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲評估結(jié)石動態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。