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酒精性慢性胰腺炎有哪些癥狀

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問(wèn)題描述:酒精性慢性胰腺炎有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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慢性胰腺炎有什么特征
出現(xiàn)慢性胰腺炎有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛,還有的是間隔數(shù)月發(fā)作一次,還有就是數(shù)年發(fā)作一次,出現(xiàn)消化不良或者是腹脹,腹痛,還有出現(xiàn)食欲下降,惡心,嘔吐的癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
慢性胰腺炎是終身疾病沒(méi)有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統(tǒng)計(jì)了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒(méi)有藥物來(lái)緩解。那么對(duì)于治療來(lái)說(shuō)只能治療他伴隨的癥狀對(duì)癥處理,而不是對(duì)于慢性胰腺炎怎么來(lái)處理,終生治療,當(dāng)然對(duì)于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒(méi)有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問(wèn)題血糖出現(xiàn)問(wèn)題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過(guò)體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來(lái)改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來(lái)解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來(lái)處理。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性胰腺炎怎么預(yù)防
胰腺炎通常都會(huì)出現(xiàn)腹痛,通常疼痛部位在中上腹,放射到后背,部分病患還會(huì)胸部、腎區(qū)疼痛。明確得了胰腺炎,要積極配合醫(yī)生選擇醫(yī)治,平常在飲食上多注重,防止吃一些辛辣刺激的食品,飲食油膩。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎吃什么草藥
慢性胰腺炎的患者,可以選擇的中草藥,包括有大承氣湯,龍膽瀉肝湯,目前在治療慢性胰腺炎的時(shí)候,多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,可以起到比較好的效果,同時(shí)還要注意平時(shí)的飲食,不能暴飲暴食。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
確診乙型肝炎,慢性胰腺炎吃什么藥?
胰腺炎一旦新成慢性,長(zhǎng)時(shí)間不能得到好的控制,就有可能出現(xiàn)癌變的可能,所以慢性胰腺炎應(yīng)該做好對(duì)癥治療,定期檢查,防治合并癥發(fā)生,如膽道疾病,血糖異常等,同時(shí)您又伴有胰腺結(jié)石,結(jié)石又刺激炎癥的加重,如果癥狀明顯,可以考慮手術(shù)根治。因?yàn)槟枋龅牟辉敿?xì),所以建議還是到正規(guī)國(guó)辦醫(yī)院消化科咨詢,針對(duì)您本人實(shí)際情況制定一個(gè)合理方案及早根治,祝您早日康復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎吃什么助消化的藥

慢性胰腺炎患者可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、多酶片、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物。慢性胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺外分泌功能不足,影響脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。

一、胰酶腸溶膠囊

胰酶腸溶膠囊含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶,能替代胰腺分泌功能,幫助分解食物中的蛋白質(zhì)、淀粉和脂肪。適用于慢性胰腺炎引起的消化不良、腹脹等癥狀。用藥時(shí)需整粒吞服,避免與抑酸劑同服。可能出現(xiàn)腹瀉、便秘等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)糞便性狀。

二、多酶片

多酶片含胃蛋白酶與胰酶,可改善慢性胰腺炎患者的胃腸消化功能,緩解食欲減退、餐后飽脹感。對(duì)肉類、豆類等蛋白質(zhì)消化效果較好。需餐后服用,避免胃酸破壞酶活性。長(zhǎng)期使用可能影響鐵吸收,貧血患者需謹(jǐn)慎。

三、復(fù)方消化酶膠囊

復(fù)方消化酶膠囊由胰酶、纖維素酶等組成,能全面促進(jìn)碳水化合物、脂肪及纖維素的分解。特別適合慢性胰腺炎合并胃腸功能紊亂者。膠囊應(yīng)在餐中吞服,不可嚼碎。可能出現(xiàn)口腔潰瘍等不良反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

四、米曲菌胰酶片

米曲菌胰酶片含米曲菌提取物與胰酶,通過(guò)雙重酶解作用改善慢性胰腺炎患者的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。對(duì)谷物類食物消化效果顯著。需隨餐服用,避免與過(guò)熱食物同服??赡艹霈F(xiàn)輕微腹部不適,通??勺孕芯徑狻?/p>

五、復(fù)方阿嗪米特腸溶片

復(fù)方阿嗪米特腸溶片含阿嗪米特和胰酶,可增強(qiáng)膽汁分泌并促進(jìn)脂肪乳化,適合慢性胰腺炎伴脂肪瀉患者。需整片吞服,用藥期間需低脂飲食。膽道梗阻患者禁用,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。

慢性胰腺炎患者除藥物治療外,需嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在20-40克,采用少量多餐方式。可適量補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。避免飲酒及暴飲暴食,定期監(jiān)測(cè)血糖及營(yíng)養(yǎng)狀況。急性發(fā)作期需禁食并住院治療,穩(wěn)定期可逐步恢復(fù)飲食并配合適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性胰腺炎能治愈嗎
從原理上講慢性胰腺炎經(jīng)常容易復(fù)發(fā),所以他可能難以徹底治愈,所以要我們?cè)谄綍r(shí)生活中要更加注意對(duì)胰腺的保護(hù),慢性胰腺炎絕大多數(shù)愈后是比較好的,因?yàn)榻^大多數(shù)慢性胰腺炎都是很輕的,在臨床上癥狀很輕微,也有胰腺炎的病人最后形成胰漏、胰腺囊腫,甚至一部分病人最終會(huì)癌變。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性胰腺炎為什么打嗝脹氣
對(duì)于慢性胰腺炎出現(xiàn)打嗝脹氣的這種情況,考慮還是消化道的問(wèn)題,尤其是有消化不良或者其他的病變,對(duì)于這種情況,可以口服胰酶片治療,聯(lián)合應(yīng)用莫沙必利和思連康,一個(gè)是促進(jìn)腸道蠕動(dòng),另外一個(gè)是改善胃腸道不適情況
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
為什么慢性胰腺炎一直疼

慢性胰腺炎持續(xù)疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織纖維化、神經(jīng)炎癥反應(yīng)、合并感染、胰酶異常激活等因素有關(guān)。疼痛控制需結(jié)合病因治療與藥物干預(yù),嚴(yán)重者需考慮手術(shù)解除梗阻。

1、胰管梗阻

胰管結(jié)石或狹窄導(dǎo)致胰液排出受阻,管內(nèi)壓力增高刺激神經(jīng)末梢。這種情況可通過(guò)內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)緩解,配合使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭L弁醇毙园l(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴性。

2、胰腺纖維化

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)被纖維組織替代,缺血缺氧引發(fā)持續(xù)性鈍痛。超聲內(nèi)鏡可評(píng)估纖維化程度,建議采用低脂飲食聯(lián)合胰酶替代治療。疼痛明顯時(shí)可選用塞來(lái)昔布膠囊,該藥對(duì)胃腸道刺激較小。

3、神經(jīng)炎癥

炎癥介質(zhì)刺激腹腔神經(jīng)叢產(chǎn)生神經(jīng)病理性疼痛,表現(xiàn)為燒灼樣或電擊樣痛感。加巴噴丁膠囊可調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電,聯(lián)合阿米替林片效果更佳。此類患者需避免飲酒及高脂飲食刺激。

4、繼發(fā)感染

胰腺壞死組織合并感染時(shí)會(huì)加重疼痛并伴發(fā)熱。需通過(guò)血培養(yǎng)選擇敏感抗生素,如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。感染控制前慎用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情變化。

5、胰酶激活

胰腺內(nèi)胰蛋白酶原異常激活引發(fā)自體消化,產(chǎn)生劇烈腹痛。生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌,同時(shí)需完全禁食讓胰腺休息。疼痛緩解后逐步過(guò)渡到要素飲食。

慢性胰腺炎患者需建立長(zhǎng)期疼痛管理方案,每日記錄疼痛程度與誘因。飲食采用少量多餐原則,單次脂肪攝入不超過(guò)20克。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品??蓢L試熱敷上腹部緩解痙攣性疼痛,但急性發(fā)作期禁用。建議每3個(gè)月復(fù)查胰腺CT或磁共振胰膽管成像,監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)變化。合并糖尿病者需同步控制血糖,高血糖可能加重神經(jīng)病變性疼痛。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)體重驟降時(shí)需警惕癌變可能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性胰腺炎癌變率高嗎

慢性胰腺炎患者的癌變概率相對(duì)較低,但長(zhǎng)期炎癥可能增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。慢性胰腺炎主要由長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素等引起,典型癥狀包括反復(fù)腹痛、脂肪瀉、體重下降等。

慢性胰腺炎發(fā)展為胰腺癌的概率受多種因素影響。病程超過(guò)十年的患者癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所升高,尤其是合并胰腺鈣化或胰管狹窄等病變時(shí)。炎癥反復(fù)刺激可能導(dǎo)致胰腺細(xì)胞異常增生,但多數(shù)患者仍以胰腺功能衰竭為主要并發(fā)癥。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,慢性胰腺炎患者終生胰腺癌發(fā)生率低于百分之五,遠(yuǎn)低于家族遺傳性胰腺炎等高風(fēng)險(xiǎn)人群。

存在特定高危因素時(shí)需警惕癌變可能。長(zhǎng)期吸煙的慢性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍,合并糖尿病或肥胖會(huì)進(jìn)一步升高風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊或胰管擴(kuò)張突然加重時(shí),可能提示癌變傾向?;驒z測(cè)顯示SPINK1或PRSS1基因突變者,其癌變概率也高于普通慢性胰腺炎患者。

建議慢性胰腺炎患者每6-12個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和腹部影像學(xué)復(fù)查,嚴(yán)格戒酒并控制血糖血脂。出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、黃疸或消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)行超聲內(nèi)鏡或穿刺活檢明確診斷。日常需采用低脂高蛋白飲食,補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性胰腺炎怎么治療
慢性胰腺炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充胰酶、控制疼痛、治療并發(fā)癥、手術(shù)治療等方式治療。慢性胰腺炎通常由長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。1、調(diào)整飲食慢性胰腺炎患者需嚴(yán)格低脂飲食,每日脂肪攝入量控制在...
慢性胰腺炎的飲食調(diào)理
慢性胰腺炎患者需采用低脂、高蛋白、易消化的飲食結(jié)構(gòu),避免酒精和高脂食物刺激胰腺。飲食調(diào)理方式主要有少量多餐、選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充脂溶性維生素、限制精制糖攝入、避免刺激性食物。1、少量多餐每日進(jìn)食5-6餐可減輕胰腺負(fù)擔(dān),...
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作為一種比較常見(jiàn)的疾病,胃潰瘍這種疾病的出現(xiàn)是非常麻煩的,具有很大的危害性,會(huì)誘發(fā)諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者朋友的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,十分不利于身體健康,有可能跟患者長(zhǎng)期飲食習(xí)慣不好有很大的關(guān)系。下面了解一下蓋爽是用來(lái)干什么的吧!蓋爽是用來(lái)干什
吃非那雄胺片(百達(dá)英)危害會(huì)很大嗎
不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣壓垮了很多人的健康,也導(dǎo)致了脫發(fā)的出現(xiàn)。面對(duì)脫發(fā),不少人會(huì)覺(jué)得非常焦慮,感覺(jué)會(huì)影響到自己的顏值。因此,大家應(yīng)選擇合適的治療方法,部分患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片(百達(dá)英)進(jìn)行改善。那么,吃非那雄胺片(百達(dá)英)危害會(huì)很大嗎?吃非那雄
先天性梅毒抗體沒(méi)有轉(zhuǎn)陰正常嗎

先天性梅毒抗體未轉(zhuǎn)陰可能屬于正?,F(xiàn)象,主要與母體抗體殘留、檢測(cè)方法差異、個(gè)體免疫應(yīng)答延遲、治療不徹底等因素有關(guān)。

1、母體抗體殘留

新生兒體內(nèi)可能殘留來(lái)自母體的梅毒特異性抗體,導(dǎo)致檢測(cè)假陽(yáng)性,需通過(guò)非梅毒螺旋體抗體滴度監(jiān)測(cè)區(qū)分,無(wú)須特殊治療。

2、檢測(cè)方法差異

不同檢測(cè)試劑對(duì)IgG/IgM抗體敏感性不同,建議采用梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)確認(rèn),避免單一檢測(cè)方法誤判。

3、免疫應(yīng)答延遲

部分患兒免疫系統(tǒng)清除病原體后抗體消退緩慢,需結(jié)合腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒,定期隨訪觀察抗體變化。

4、治療不徹底

可能與青霉素劑量不足或療程中斷有關(guān),需重新評(píng)估治療方案,常用藥物包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素。

建議每3個(gè)月復(fù)查非梅毒螺旋體抗體滴度,若24月齡后仍陽(yáng)性需排查再感染,喂養(yǎng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡并避免接觸傳染源。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒嗓子癢是快好了還是嚴(yán)重了

感冒嗓子癢通常是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn),可能由咽部炎癥加重、病毒擴(kuò)散、繼發(fā)細(xì)菌感染或過(guò)敏反應(yīng)引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病情走向。

1、咽部炎癥:

病毒感染導(dǎo)致咽部黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含片、復(fù)方草珊瑚含片緩解癥狀,同時(shí)增加溫水?dāng)z入。

2、病毒擴(kuò)散:

呼吸道病毒進(jìn)一步侵襲喉部時(shí),可能伴隨聲音嘶啞。此時(shí)需觀察體溫變化,必要時(shí)使用抗病毒口服液、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。

3、細(xì)菌感染:

黃膿痰伴持續(xù)咽癢提示可能合并細(xì)菌感染。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、羅紅霉素膠囊等抗生素,需完成全程治療。

4、過(guò)敏反應(yīng):

感冒期間抵抗力下降可能誘發(fā)過(guò)敏性咽炎。氯雷他定片、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片可緩解過(guò)敏癥狀,但需排除藥物禁忌。

建議每日用淡鹽水漱口3-4次,保持室內(nèi)濕度50%-60%,若72小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退或頸部淋巴結(jié)腫大需立即就診。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶大便稀黃有酸臭味是怎么回事

寶寶大便稀黃有酸臭味可能與母乳成分變化、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療等方式改善。

1、母乳成分變化:

母親飲食中高糖或高脂食物過(guò)多會(huì)導(dǎo)致母乳成分改變,建議家長(zhǎng)記錄母親飲食并減少刺激性食物攝入,暫時(shí)無(wú)須特殊藥物治療。

2、喂養(yǎng)不當(dāng):

過(guò)度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過(guò)濃會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)并嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉,可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、乳糖不耐受:

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致消化吸收不良,表現(xiàn)為大便酸臭伴泡沫,家長(zhǎng)可選用無(wú)乳糖配方奶粉或添加乳糖酶,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

4、腸道感染:

輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起稀水樣便伴發(fā)熱,需化驗(yàn)便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆??刂品置冢?xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥?。

注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī),喂養(yǎng)間隙可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打了瘦臉針可以吃感冒藥不

注射瘦臉針后可以遵醫(yī)囑服用感冒藥,但需注意藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn),主要與瘦臉針成分、感冒藥類型、個(gè)體代謝差異、用藥間隔時(shí)間等因素有關(guān)。

1、成分分析:

瘦臉針主要成分為A型肉毒桿菌毒素,多數(shù)感冒藥含解熱鎮(zhèn)痛成分,兩者理論上無(wú)直接沖突,但需警惕含偽麻黃堿的復(fù)方制劑可能加重面部干燥。

2、藥物類型:

單純對(duì)乙酰氨基酚類感冒藥相對(duì)安全,避免使用含激素或免疫調(diào)節(jié)成分的特殊感冒藥,可能影響肉毒素代謝。

3、代謝差異:

肝功能異常者需謹(jǐn)慎聯(lián)用,部分感冒藥可能通過(guò)肝臟P450酶系影響肉毒素代謝效率,建議用藥間隔4小時(shí)以上。

4、時(shí)間控制:

注射后48小時(shí)內(nèi)盡量避免服用感冒藥,此期間肉毒素正處于定位擴(kuò)散期,藥物可能干擾最終效果。

用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生近期注射史,選擇成分單一的感冒藥物,注射后一周內(nèi)避免飲酒及服用影響凝血功能的藥物。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻竇炎吃什么藥效果好得快

鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素等抗生素,或布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

1、抗生素

細(xì)菌性鼻竇炎需使用抗生素治療,阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見(jiàn)病原菌,頭孢呋辛酯適用于青霉素過(guò)敏者,克拉霉素對(duì)非典型病原體有效。

2、抗炎藥物

布洛芬或?qū)σ阴0被涌蓽p輕鼻竇區(qū)疼痛及發(fā)熱癥狀,糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如糠酸莫米松能緩解黏膜水腫。

3、黏液促排劑

桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)纖毛擺動(dòng),乙酰半胱氨酸能分解黏液蛋白二硫鍵。

4、減充血?jiǎng)?p>鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑可短期緩解鼻塞,使用不超過(guò)7天,避免反跳性充血。

藥物治療需配合鼻腔沖洗,避免辛辣刺激飲食,癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變需及時(shí)復(fù)診。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸潰瘍晚上痛怎么辦

十二指腸潰瘍夜間疼痛可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)、調(diào)整睡姿、飲食管理等方式緩解。疼痛通常由胃酸刺激、黏膜損傷、體位壓迫、夜間空腹時(shí)間延長(zhǎng)等原因引起。

1、抑酸治療

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑降低胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁輔助抑酸,鋁碳酸鎂等抗酸劑快速中和胃酸。

2、黏膜保護(hù)

硫糖鋁混懸液覆蓋潰瘍面,枸櫞酸鉍鉀促進(jìn)黏膜修復(fù),替普瑞酮增強(qiáng)胃黏膜防御能力。

3、調(diào)整睡姿

左側(cè)臥位減少十二指腸受壓,抬高床頭15-20厘米利用重力減少胃酸反流,避免睡前右側(cè)臥或俯臥。

4、飲食管理

睡前2小時(shí)進(jìn)食少量蘇打餅干等堿性食物,避免高脂辛辣飲食,日間規(guī)律少食多餐減少夜間胃酸分泌高峰。

避免穿緊身衣壓迫腹部,疼痛持續(xù)加重或伴黑便嘔血需立即消化科就診,完善胃鏡明確潰瘍分期。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童急性喉炎會(huì)導(dǎo)致什么后果

兒童急性喉炎可能引起喉梗阻、呼吸困難、缺氧性腦損傷甚至窒息等后果,嚴(yán)重程度從輕到重依次為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴、三凹征。

1、喉梗阻

喉部黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄,表現(xiàn)為夜間加重的呼吸困難,需立即霧化吸入布地奈德緩解水腫,嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)。

2、呼吸困難

炎癥引發(fā)喉部痙攣使通氣受阻,出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等癥狀,需保持半臥位并給予糖皮質(zhì)激素靜脈注射。

3、缺氧損傷

持續(xù)低氧血癥可能影響腦細(xì)胞代謝,出現(xiàn)意識(shí)模糊或驚厥,需監(jiān)測(cè)血氧飽和度并及時(shí)氧療。

4、窒息風(fēng)險(xiǎn)

完全性氣道阻塞會(huì)導(dǎo)致呼吸心跳驟停,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)面色青灰、胸骨上窩凹陷時(shí)應(yīng)立即呼叫急救。

建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,避免孩子哭鬧加重喉水腫,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促時(shí)須即刻就醫(yī)。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打完百白破持續(xù)發(fā)燒5天怎么治療

打完百白破疫苗后持續(xù)發(fā)熱5天可能與疫苗反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)異常、罕見(jiàn)疫苗相關(guān)并發(fā)癥等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制、醫(yī)療評(píng)估等方式處理。

1、疫苗反應(yīng):

百白破疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)包括短暫低熱,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解,建議家長(zhǎng)保持患兒水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴物理降溫,避免過(guò)度包裹衣物。

2、繼發(fā)感染:

發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)需排查中耳炎、呼吸道感染等合并癥,可能伴隨咳嗽、耳痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素治療。

3、免疫反應(yīng)異常:

少數(shù)患兒可能出現(xiàn)強(qiáng)烈免疫應(yīng)答導(dǎo)致持續(xù)低熱,可能與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為無(wú)感染灶的持續(xù)發(fā)熱,需醫(yī)生評(píng)估后使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或抗組胺藥物。

4、疫苗相關(guān)并發(fā)癥:

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疫苗相關(guān)腦病或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),伴隨嗜睡、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素或腎上腺素等緊急處理。

建議家長(zhǎng)每日記錄體溫變化,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等伴隨癥狀,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)5天或體溫超過(guò)39度需急診就醫(yī)完善血常規(guī)等檢查。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肚子脹氣打嗝想吐是怎么回事

肚子脹氣打嗝想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、胃腸減壓等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入易產(chǎn)氣食物可能導(dǎo)致胃腸脹氣,建議細(xì)嚼慢咽,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為腹脹噯氣,可通過(guò)腹部按摩、規(guī)律作息改善癥狀。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常伴反酸惡心,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。

4、腸梗阻

腸道粘連或腫瘤可能引發(fā)梗阻,伴隨嘔吐便秘,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常注意腹部保暖,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩病毒性支氣管肺炎怎么辦

小孩病毒性支氣管肺炎可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持、家庭護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。該病通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病原體感染引起。

1、抗病毒治療

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,或利巴韋林等廣譜抗病毒藥物,針對(duì)流感病毒或呼吸道合胞病毒感染進(jìn)行特異性治療。

2、對(duì)癥支持

家長(zhǎng)需觀察孩子咳嗽喘息癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德霧化液緩解氣道痙攣,或?qū)σ阴0被涌刂瓢l(fā)熱,必要時(shí)配合吸氧治療改善缺氧表現(xiàn)。

3、家庭護(hù)理

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,拍背輔助排痰,避免接觸冷空氣及二手煙等刺激性因素。

4、預(yù)防并發(fā)癥

家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫及呼吸頻率,警惕中耳炎、心肌炎等繼發(fā)感染,出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

患病期間建議選擇易消化的粥類、果蔬泥等食物,保證充足休息,恢復(fù)后需接種流感疫苗等增強(qiáng)防護(hù)。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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