醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石即將排出時可能出現(xiàn)尿道刺痛感、排尿中斷、血尿、腰腹部脹痛等癥狀，癥狀按進(jìn)展程度從早期到終末期排列。

  1、尿道刺痛

  結(jié)石移動刺激尿道黏膜產(chǎn)生尖銳刺痛，排尿時加劇，可伴隨尿頻尿急，建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。

  2、排尿中斷

  結(jié)石卡頓在尿道狹窄處導(dǎo)致尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)排尿，需避免憋尿以防尿路感染。

  3、肉眼血尿

  結(jié)石摩擦輸尿管壁引發(fā)毛細(xì)血管破裂，尿液呈粉紅色或洗肉水樣，出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)明確出血位置。

  4、腰腹絞痛

  結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣性疼痛，可放射至?xí)幉?，疼痛劇烈時需急診解除梗阻，必要時行體外碎石。

  結(jié)石排出期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免高草酸飲食，適量跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石移動，若持續(xù)48小時未排出或出現(xiàn)發(fā)熱需緊急就醫(yī)。