醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可以通過B超檢查確診，B超是診斷輸尿管結(jié)石的常用影像學(xué)方法之一，其他檢查方式還包括X線尿路平片、CT尿路成像、靜脈尿路造影等。

  1、B超檢查：

  B超檢查無輻射、操作簡便，可清晰顯示腎盂及輸尿管上段結(jié)石，但對輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾顯示欠佳。

  2、X線檢查：

  X線尿路平片能發(fā)現(xiàn)90%以上陽性結(jié)石，但對尿酸等陰性結(jié)石檢出率低，需配合其他檢查手段。

  3、CT檢查：

  CT尿路成像是目前診斷輸尿管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能檢出所有類型結(jié)石并精確定位，尤其適用于急診疑似病例。

  4、造影檢查：

  靜脈尿路造影可評估腎功能及尿路解剖結(jié)構(gòu)，但需注射造影劑，腎功能不全者慎用。

  確診輸尿管結(jié)石后應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能狀況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療，日常需保持每日2000-3000毫升飲水量。