醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃潰瘍不完全由飲食不規(guī)律導(dǎo)致，主要病因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌異常以及精神壓力等因素。

  一、幽門螺桿菌感染

  幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見病因，可引起胃黏膜炎癥和損傷。治療需采用根除療法，常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。

  二、藥物刺激

  長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林會破壞胃黏膜屏障?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，可配合使用米索前列醇或更換為對胃腸刺激較小的藥物。

  三、胃酸分泌異常

  胃酸過多或胃排空延遲可能侵蝕胃壁。治療可采用抑酸藥物如雷貝拉唑，配合胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。

  四、精神壓力

  持續(xù)焦慮狀態(tài)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。建議通過心理咨詢、規(guī)律作息和放松訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。

  胃潰瘍患者應(yīng)注意少食多餐，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測病情變化。