來源：博禾知道
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嬰兒IgA腎病可以治療，但需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個體化方案。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎臟疾病，嬰兒患病較為罕見，治療需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病理分級及腎功能狀態(tài)綜合評估。
輕度IgA腎病患兒通常以保守治療為主，包括低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、控制血壓波動、預(yù)防感染等措施。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可減少蛋白尿，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片有助于緩解免疫反應(yīng)。部分患兒可能需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制病情進(jìn)展。定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及血壓變化是管理關(guān)鍵。
對于病理分級較高或快速進(jìn)展的病例，可能需要強化免疫抑制方案。血漿置換可清除循環(huán)免疫復(fù)合物，生物制劑如利妥昔單抗注射液對難治性病例可能有效。終末期腎病患兒需考慮腎臟替代治療，包括腹膜透析或血液透析，符合條件者可評估腎移植可行性。治療過程中需警惕感染、生長發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。
家長應(yīng)保持喂養(yǎng)衛(wèi)生避免呼吸道或腸道感染，記錄每日尿量及水腫情況。輔食添加需控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素，疫苗接種需與腎病?？漆t(yī)生協(xié)商調(diào)整方案。建議每1-3個月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值，持續(xù)監(jiān)測至青春期后可適當(dāng)延長隨訪間隔。
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