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腎結(jié)石疼痛急性發(fā)作時(shí)可選擇布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,或曲馬多等阿片類藥物緩解疼痛,具體用藥需根據(jù)疼痛程度及醫(yī)生評(píng)估決定。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛,適用于輕中度腎絞痛;對(duì)乙酰氨基酚對(duì)胃腸刺激較小,但需注意肝功能異常者禁用;雙氯芬酸鈉起效較快,可肌肉注射或口服。
2、阿片類藥物曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),適用于中重度疼痛,可能出現(xiàn)惡心、便秘等副作用;哌替啶需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下短期使用,避免成癮性。
3、解痙藥物山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛;間苯三酚需配合足量補(bǔ)液使用,注意青光眼患者禁忌。
4、聯(lián)合用藥非甾體抗炎藥與解痙藥聯(lián)用可增強(qiáng)止痛效果,嚴(yán)重疼痛時(shí)可能需要阿片類藥物階梯治療,所有用藥均需排除藥物過敏史。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石位置及大小,每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,避免高草酸飲食。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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