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結(jié)石主要有腎結(jié)石、膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石四種,其中輸尿管結(jié)石引發(fā)的梗阻風(fēng)險(xiǎn)較高。
1、腎結(jié)石多因代謝異?;蚰蛞簼饪s形成,典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,可通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
2、膽結(jié)石與膽汁成分失衡有關(guān),可能引發(fā)膽絞痛或膽囊炎,無(wú)癥狀者需定期觀察,急性發(fā)作時(shí)可使用熊去氧膽酸、山莨菪堿、頭孢曲松等藥物。
3、膀胱結(jié)石常見(jiàn)于排尿不暢患者,表現(xiàn)為尿頻尿痛,較小結(jié)石可經(jīng)尿道排出,較大結(jié)石需手術(shù)取出,藥物可選α受體阻滯劑如特拉唑嗪。
4、輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下移導(dǎo)致,易引起腎積水甚至腎功能損害,需緊急處理,可采用輸尿管鏡碎石或藥物排石,常用藥物包括黃體酮、硝苯地平。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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