醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  身上突然很癢越撓越癢是皮膚瘙癢癥的典型表現(xiàn)，可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、肝膽疾病等原因引起。

  一、皮膚干燥

  秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致皮脂分泌減少，皮膚屏障功能受損引發(fā)瘙癢。治療需加強(qiáng)保濕，使用含尿素、神經(jīng)酰胺的身體乳，避免使用過熱的水洗澡。

  二、過敏反應(yīng)

  接觸花粉、動(dòng)物皮毛或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后，組胺釋放刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢。治療需遠(yuǎn)離過敏原，口服氯雷他定片，外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

  三、蕁麻疹

  可能與感染、免疫紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹和劃痕征。治療需口服鹽酸西替利嗪片，嚴(yán)重時(shí)注射地塞米松磷酸鈉注射液，配合使用糠酸莫米松乳膏。

  四、肝膽疾病

  膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積皮膚刺激神經(jīng)末梢，常見于肝硬化、膽管梗阻患者，多伴有黃疸癥狀。治療原發(fā)病可使用熊去氧膽酸膠囊，瘙癢劇烈時(shí)選用消膽胺類藥物。

  日常需穿著純棉透氣衣物，避免辛辣刺激飲食，若瘙癢持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。