醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石通常為短期疾病，多數(shù)可通過治療排出，但部分患者可能因代謝異常或解剖結(jié)構(gòu)問題反復(fù)發(fā)作。

  1、急性發(fā)作

  結(jié)石移動引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部劇痛，通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，需通過藥物止痛、排石治療或體外碎石。

  2、短期滯留

  直徑小于6毫米的結(jié)石多數(shù)在1-2周內(nèi)自然排出，可通過多飲水、跳躍運動促進排出，必要時使用坦索羅辛等藥物輔助。

  3、慢性風險

  合并甲狀旁腺功能亢進、痛風等代謝疾病者易反復(fù)形成結(jié)石，需長期控制原發(fā)病，定期監(jiān)測尿液成分及超聲檢查。

  4、梗阻后遺癥

  結(jié)石長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水或腎功能損傷，此類情況需通過輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)解除梗阻。

  建議結(jié)石排出后每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲以預(yù)防復(fù)發(fā)。