醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直徑小于5毫米的腎結(jié)石多數(shù)可自行排出，實際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量及運動量等因素相關(guān)。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出難度大于下段。

  2、輸尿管條件

  輸尿管無狹窄或畸形時更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史或先天狹窄者可能需體外碎石。

  3、飲水量

  每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水。

  4、運動輔助

  適度跳躍、爬樓梯等重力性運動有助于結(jié)石移動。但劇烈運動可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，需遵醫(yī)囑進行。

  出現(xiàn)腎絞痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，直徑超過10毫米的結(jié)石建議采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。