醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石每年復(fù)發(fā)可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日飲水少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)督促孩子每日分次飲用2000毫升白開水，避免含糖飲料。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)升高尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入低于5克，增加低草酸蔬菜如黃瓜、冬瓜的攝入比例。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān)，表現(xiàn)為血鈣升高、關(guān)節(jié)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染會(huì)導(dǎo)致尿pH值改變，通常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后針對(duì)性使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，保持每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。