醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  外陰兩側(cè)疼痛可能由非感染性刺激、局部外傷、外陰炎、前庭大腺囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1、非感染性刺激

  穿著化纖內(nèi)褲或使用堿性洗劑可能刺激外陰皮膚，表現(xiàn)為灼熱感或刺痛。建議更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗，避免抓撓?？勺襻t(yī)囑使用氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑、硼酸溶液緩解癥狀。

  2、局部外傷

  騎跨傷或性生活摩擦可能導(dǎo)致外陰軟組織損傷，疼痛多呈銳痛伴淤青。需保持會陰清潔干燥，48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷。疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉凝膠。

  3、外陰炎

  可能與真菌感染或細(xì)菌感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為紅腫伴豆腐渣樣分泌物。需進(jìn)行分泌物檢查，真菌性外陰炎可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片，細(xì)菌性外陰炎可用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、高錳酸鉀坐浴。

  4、前庭大腺囊腫

  因腺管阻塞繼發(fā)感染形成，單側(cè)腫痛明顯且可能化膿。急性期需抗生素治療如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星，形成膿腫時(shí)需切開引流。

  日常應(yīng)避免久坐壓迫，選擇寬松透氣的衣物，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物建議及時(shí)婦科就診。