醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)彩超檢查明確診斷，彩超對(duì)腎結(jié)石的檢出率較高，尤其對(duì)直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石敏感度較好。

  1、彩超優(yōu)勢(shì)

  彩超無(wú)輻射且可重復(fù)進(jìn)行，能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否伴有腎積水，適用于孕婦和兒童等特殊人群。

  2、結(jié)石大小

  直徑3毫米以上的結(jié)石多數(shù)可被彩超發(fā)現(xiàn)，微小結(jié)石可能需結(jié)合CT確診，彩超對(duì)尿酸結(jié)石的顯影效果略遜于鈣鹽結(jié)石。

  3、檢查準(zhǔn)備

  檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，有助于提高輸尿管下段結(jié)石的檢出率，但過(guò)度充盈可能影響圖像質(zhì)量。

  4、特殊情況

  肥胖患者或腸道積氣較多時(shí)可能影響顯影效果，此時(shí)建議選擇CT尿路造影作為補(bǔ)充檢查手段。

  發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。