醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒黃疸19mg/dl通常需要住院治療。新生兒黃疸的處理方式主要與膽紅素水平、日齡、早產(chǎn)與否、是否存在高危因素等有關(guān)。

  1、膽紅素水平

  19mg/dl屬于中重度黃疸，超過多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的光療閾值，需積極干預(yù)以防膽紅素腦病。

  2、新生兒日齡

  出生72小時內(nèi)出現(xiàn)該數(shù)值提示病情進(jìn)展快，風(fēng)險更高；超過7天仍持續(xù)升高可能提示病理性黃疸。

  3、早產(chǎn)因素

  早產(chǎn)兒血腦屏障發(fā)育不完善，相同膽紅素水平下發(fā)生核黃疸風(fēng)險是足月兒的2-3倍。

  4、高危因素

  存在溶血性疾病、感染、喂養(yǎng)不足等情況時，19mg/dl膽紅素需立即住院進(jìn)行光療或換血治療。

  建議家長立即攜帶新生兒至兒科急診，住院期間配合藍(lán)光治療并加強(qiáng)喂養(yǎng)，監(jiān)測膽紅素變化趨勢。