崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
指導(dǎo)意見：老年性癡呆可以通過(guò)科學(xué)的調(diào)理方法減緩病情進(jìn)展，包括合理的藥物治療、飲食調(diào)整以及心理支持等手段，綜合提高患者的生活質(zhì)量，延緩疾病給生活帶來(lái)的困擾。
1、藥物治療的選擇和優(yōu)化
藥物是控制老年性癡呆的重要手段。針對(duì)阿爾茨海默病患者，常用藥物包括：
膽堿酯酶抑制劑，例如多奈哌齊，可改善記憶力和認(rèn)知功能。
NMDA受體拮抗劑如美金剛，用于緩解中晚期病程中患者的認(rèn)知障礙。
針對(duì)伴隨的心理癥狀如抑郁、焦慮等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥如舍曲林。
藥物使用前需做好全面評(píng)估，注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，同時(shí)將治療方案與患者及家屬充分溝通。
2、飲食營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)調(diào)控
飲食對(duì)大腦健康有著重要作用。研究表明，均衡的飲食可以延緩老年性癡呆的病情進(jìn)展：
增加Omega-3脂肪酸的攝入如深海魚類、核桃、亞麻籽，能改善神經(jīng)元功能。
多吃富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜、紅葡萄等，幫助清除體內(nèi)自由基，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂、高糖和精加工食物的攝入，避免血糖波動(dòng)對(duì)認(rèn)知的負(fù)面影響。
讓家屬參與規(guī)劃適合患者的飲食方案，也是一種有效的支持方式。
3、社會(huì)與心理支持的加強(qiáng)
心理支持和社會(huì)關(guān)系對(duì)患者的精神狀態(tài)和病情管理至關(guān)重要：
制定規(guī)律的作息和適度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如每天散步、太極拳等，不僅有助于維持身體健康，還可提升患者的情緒穩(wěn)定性。
家庭成員可通過(guò)陪伴患者參與益智類活動(dòng)，例如做拼圖、下棋、記憶訓(xùn)練等，幫助患者維持腦功能的靈活性。
建議參加專門的病友支持小組，通過(guò)分享經(jīng)驗(yàn)和心理支持，幫助患者和家屬共同面對(duì)。
藥物、飲食及心理支持三者需齊頭并進(jìn)，才可以更好地起到調(diào)節(jié)作用。在執(zhí)行調(diào)理方案的同時(shí)，定期與專業(yè)醫(yī)生溝通病情的發(fā)展情況，調(diào)整治療方針。家屬和護(hù)理人員同樣需要關(guān)注自己的心理健康，以更好地支持患者的長(zhǎng)期管理。
2025-05-11 16:54