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低壓低而高壓正常是怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:低壓低而高壓正常是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
最常見的癥狀有見到腹壁的靜脈曲張,以臍周為中心的數(shù)條曲張的靜脈。有的病人可能會有腹水的形成。在看之后還可能會出現(xiàn)明顯的腹脹,腹部膨隆,甚至會有臍疝。那么在這個時候一定要及時的去醫(yī)院做一下診斷治療,另外還有一些病人會導致痔瘡形成以及食管胃底的靜脈曲張。根據(jù)病因來緩解癥狀。選擇好的方式來治療疾病,同時也要注意日常生活當中要多多保養(yǎng)。避免太過勞累,飲食方面要注意多吃一些有營養(yǎng)的東西。當然知道的時候又要去正規(guī)的醫(yī)院,才能夠更快緩解病情。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肝硬化門靜脈高壓如何治
針對于門靜脈高壓多是由于肝硬化所引發(fā)的并發(fā)癥之一,主要的治療方案是選擇對癥進行治療,還需要看門靜脈高壓的嚴重程度,適當?shù)淖襻t(yī)囑選擇保守治療或者手術治療,平時在日常生活中還需要注意適當?shù)倪x擇清淡飲食,盡量選擇低鹽低脂優(yōu)質低蛋白食物為主,針對于肝硬化的主要病因進行治療,控制各種并發(fā)癥。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
高壓210低壓170正常嗎
再次出現(xiàn)了高壓210通風機170,這個是非常嚴重的高血壓,有可能是再次出現(xiàn)高血壓,腎病和高血壓腦病的危險,必須要積極的降壓,對于這種嚴重的高血壓,必須要住院治療,需要有實施仔細檢查,確認如何有腎功能不全,同時留意低鹽飲食,防止劇烈運動,慣良好的飲食生活習慣,壓制食鹽攝入量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
肺動脈高壓能吃什么食物

肺動脈高壓患者可以適量吃富含優(yōu)質蛋白、低鈉、高膳食纖維、富含維生素和礦物質的食物,如魚肉、燕麥、西藍花、香蕉、核桃等,避免高鹽、高脂及刺激性食物。

一、食物

1. 魚肉

魚肉富含優(yōu)質蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于降低炎癥反應和改善心血管功能。肺動脈高壓患者可選擇三文魚、鱈魚等深海魚,每周食用2-3次,避免油炸或腌制加工方式。

2. 燕麥

燕麥含有豐富的膳食纖維和β-葡聚糖,可幫助調節(jié)血脂和血糖水平。建議選擇原味燕麥片,搭配低脂牛奶或新鮮水果食用,避免添加糖分過高的即食燕麥產品。

3. 西藍花

西藍花富含維生素C、維生素K和葉酸,其抗氧化成分有助于減輕血管內皮損傷。烹飪時建議清蒸或快炒,保留營養(yǎng)成分,每日攝入量控制在100-150克為宜。

4. 香蕉

香蕉含有豐富的鉀元素,能幫助平衡體內鈉鉀水平,緩解水腫癥狀。肺動脈高壓患者可選擇成熟度適中的香蕉,每日1-2根,腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制攝入量。

5. 核桃

核桃含有亞麻酸和植物甾醇,有助于改善血管彈性。每日建議食用15-20克原味核桃,避免鹽焗或糖漬加工產品,對堅果過敏者應禁用。

二、藥物

1. 波生坦片

波生坦片為內皮素受體拮抗劑,適用于特發(fā)性肺動脈高壓,可改善運動耐量和血流動力學指標。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,妊娠期女性禁用。

2. 西地那非片

西地那非片通過抑制磷酸二酯酶-5擴張肺血管,用于肺動脈高壓引起的呼吸困難。需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能導致嚴重低血壓。

3. 安立生坦片

安立生坦片選擇性作用于內皮素A受體,適用于WHO功能分級II-III級的患者。治療期間可能出現(xiàn)外周水腫,需密切觀察體重變化。

4. 伊洛前列素吸入溶液

伊洛前列素吸入溶液是前列環(huán)素類似物,能直接作用于肺血管平滑肌。使用后可能出現(xiàn)咳嗽、面部潮紅等反應,吸入裝置需嚴格清潔消毒。

5. 馬昔騰坦片

馬昔騰坦片為雙重內皮素受體拮抗劑,具有長效降壓作用。用藥初期需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免與強效CYP3A4誘導劑聯(lián)用。

肺動脈高壓患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2克以內。適量進行有氧運動如散步、游泳,避免劇烈運動和海拔超過1500米的地區(qū)。定期監(jiān)測血氧飽和度和體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫應及時就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤煎炸,全天水分攝入量根據(jù)心功能情況個體化調整。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
高血壓能做高壓氧嗎
再一個就是平常一定要防止一些并發(fā)癥的出現(xiàn),如果有一些嚴重的并發(fā)癥也是不能夠進入高壓氧倉的,所以說這就體現(xiàn)了高血壓的治療的一個范圍,比如說高血壓患者停止服藥了,那么可能血壓就會突然的升高,那么這種情況就會影響到患者的治療,所以一定要根據(jù)醫(yī)生的指導,堅持用藥,使血壓保持在一個正常的范圍。高血壓患者是可以做高壓氧的,但是前提要求是血壓不能夠太高,具體的標準為收縮壓在160毫米汞柱以內,舒張壓在100毫米汞柱以內,這個標準是患者進入高壓氧倉的治療的標準。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺動脈高壓肺移植手術的成功率高嗎
肺動脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性的肺高壓之分。使用肺移植手術,治療肺動脈高壓,一般是原發(fā)性的肺動脈高壓,特別是重度的肺高壓。其它的保守治療效果不理想,只能通過外科手術,進行肺臟移植的方法來治療。這種肺臟移植手術,在國內可以進行的醫(yī)院并不多,手術難度非常大。通過目前的臨床統(tǒng)計,成功率還是比較高的,大約能達到99%左右。所以幾乎所有的肺動脈高壓,通過肺臟移植手術,都可以獲得成功。但是肺移植手術生存率并不是非常高,3年到5年的生存率大約在60%左右。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輕度肺動脈高壓需要做什么檢查

輕度肺動脈高壓通常需要通過右心導管檢查、超聲心動圖、胸部X線、肺功能檢查和血液檢查等明確診斷。

右心導管檢查是診斷肺動脈高壓的金標準,可直接測量肺動脈壓力,評估心臟功能。檢查時將導管經靜脈插入右心,獲取血流動力學數(shù)據(jù),有助于判斷病情嚴重程度。超聲心動圖通過超聲波成像評估心臟結構和功能,可間接估算肺動脈壓力,觀察右心室大小及室壁運動情況,篩查心臟瓣膜病變。胸部X線能顯示肺動脈擴張、右心室增大等結構性改變,輔助排除肺部疾病。肺功能檢查用于評估肺通氣與換氣功能,鑒別慢性阻塞性肺疾病等導致繼發(fā)性肺動脈高壓的病因。血液檢查包括腦鈉肽檢測評估心功能,以及凝血功能、自身抗體等篩查結締組織病或血栓性疾病。

確診后需定期復查監(jiān)測病情進展,日常生活中應避免劇烈運動和高原環(huán)境,注意預防呼吸道感染。低鹽飲食有助于減輕心臟負荷,戒煙限酒可降低血管損傷風險。出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫等癥狀時需及時就醫(yī)調整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
輕度肺動脈高壓怎么辦
肺動脈高壓是由于各種原因引起的肺動脈壓力升高,肺動脈高壓有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。輕度的肺動脈高壓是指肺動脈的壓力在26到35毫米汞柱之間,這種情況對心臟功能的影響比較小,主要是進一步檢查,找出病因。針對病因來治療就可以,不需要使用藥物來降低肺動脈的壓力??梢宰鲂呐K彩超看是否有先天性心臟病或者風濕性心臟病,再就是結合患者的病史、有沒有慢性支氣管炎引起的肺心病等方面的問題。先天性心臟病或者風濕性心臟病可以通過介入治療或者手術治療的方法,心臟病治愈了,肺動脈高壓就會恢復正常。肺心病導致的需要積極控制感染,預防肺部的炎癥進一步加重。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
肝硬化伴門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)
肝硬化出現(xiàn)門靜脈高壓之后會有脾臟腫大,腹水,食管胃底靜脈曲張,這些臨床表現(xiàn)。肝硬化門靜脈高壓多數(shù)肝內型,常導致食管胃底靜脈曲張出血,腹腔積液,脾大,脾功能亢進,肝腎綜合征,肝肺綜合征等,是繼病因之后推動肝功能減退的重要病理生理環(huán)節(jié),是肝硬化的主要死因之肝硬化的時候會出現(xiàn)門脈高壓,門靜脈是腹腔內的一支重要的血管,匯集胃、食管還有脾臟、胰腺的血流,然后匯集到肝臟,提供肝臟大概75%的血液供應,然后通過吸收養(yǎng)分,排出毒素,再回到右心。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動脈高壓要吸氧氣嗎
肺動脈高壓患者一般是不需要吸氧氣的。當然,吸氧氣對于肺動脈高壓有輔助治療的作用,可以糾正患者的缺氧情況,還可以降低肺動脈高壓。如果肺動脈高壓是因為缺氧所引起,是可以通過吸氧氣的方式來輔助治療的。肺動脈高壓如果是因為肺部感染所引起,需要根據(jù)感覺的病菌用藥治療。如果是細菌感染,需要使用細菌敏感的藥物治療。如果是因為病毒感染所引起,患者需要采用抗病毒的藥物治療。肺動脈高壓患者需要及時檢查,對癥治療,不要隨意用藥。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
原發(fā)性肺動脈高壓的預后
原發(fā)性肺動脈高壓的預后通常較差,多數(shù)患者確診后生存期有限,但通過規(guī)范治療可延緩病情進展。預后差異主要與診斷時機、治療反應、并發(fā)癥控制等因素相關。早期確診且對靶向藥物反應良好的患者可能獲得相對穩(wěn)定的病情控制。這類患者通過持...
降低門脈高壓的藥物
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劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
婦科檢查月經干凈后第幾天檢查好

婦科檢查建議在月經干凈后3-7天進行,具體時間受檢查項目、子宮內膜恢復情況、激素水平變化以及個人體質差異等因素影響。

1. 檢查項目

常規(guī)婦科檢查可選擇月經干凈后3-5天,宮腔鏡等侵入性操作需推遲至月經干凈后5-7天,避免子宮內膜過薄或殘留出血干擾結果。

2. 內膜恢復

月經結束后3天子宮內膜開始修復,此時陰道環(huán)境較清潔,分泌物較少,適合宮頸刮片等細胞學檢查。

3. 激素水平

月經周期第5-7天卵泡期激素穩(wěn)定,乳腺檢查、性激素六項等項目在此階段數(shù)據(jù)最準確。

4. 個體差異

經期較長或子宮內膜脫落不完全者需適當延后檢查時間,建議提前咨詢醫(yī)生評估具體時機。

檢查前24小時避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,穿著寬松衣物便于檢查,攜帶既往病歷資料備查。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿結石碎石后還疼怎么回事

尿結石碎石后疼痛可能由碎石殘留刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或輸尿管損傷引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復查影像學等方式緩解。

1. 碎石殘留刺激

結石碎片移動可能劃傷尿路黏膜,表現(xiàn)為排尿刺痛或鈍痛。建議增加每日飲水量幫助排石,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)痙攣

碎石過程中輸尿管平滑肌收縮可能引發(fā)痙攣性疼痛。熱敷下腹部有助于放松肌肉,醫(yī)生可能使用間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或黃體酮注射液解痙。

3. 繼發(fā)尿路感染

碎石操作可能導致細菌逆行感染,伴隨發(fā)熱或尿頻癥狀。需進行尿常規(guī)檢查確認,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

4. 輸尿管黏膜損傷

較大結石碎片可能造成機械性損傷,出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。需通過超聲復查評估損傷程度,必要時行輸尿管支架置入術,配合塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。

術后應保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血尿加重需立即復診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
皮膚瘙癢,撓之后發(fā)紅怎么辦

皮膚瘙癢撓后發(fā)紅可通過冷敷止癢、保濕修復、藥物緩解、就醫(yī)排查等方式處理。該癥狀通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因引起。

1、冷敷止癢

用涼毛巾冷敷發(fā)紅部位能收縮血管,減輕紅腫灼熱感。避免抓撓防止皮膚破損感染,生理性刺激引起的瘙癢通常無需用藥。

2、保濕修復

選擇含神經酰胺或尿素的保濕霜修復皮膚屏障。干燥脫屑引起的瘙癢需長期堅持保濕,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。

3、藥物緩解

短期可使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、西替利嗪片緩解癥狀。濕疹或皮炎患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用糖皮質激素藥膏。

4、就醫(yī)排查

持續(xù)紅腫伴滲出可能合并細菌感染,需排查特應性皮炎等慢性病。蕁麻疹患者可能出現(xiàn)風團樣皮疹,必要時需進行過敏原檢測。

避免穿著化纖衣物摩擦患處,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物。若瘙癢反復發(fā)作超過兩周或出現(xiàn)皮膚潰爛,建議至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌術后復發(fā)的幾率
甲狀腺癌術后復發(fā)的幾率與腫瘤類型、分期、治療方式及個體差異有關,總體復發(fā)率在10%-30%之間。降低復發(fā)風險的關鍵在于術后定期隨訪、規(guī)范治療和健康管理。甲狀腺癌術后復發(fā)與腫瘤的病理類型密切相關,分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌和濾泡狀癌)復發(fā)率較低,未分化癌和髓樣癌復發(fā)率較高。腫瘤分期也是重要因素,早期腫瘤復發(fā)率較低,晚期腫瘤復發(fā)風險顯著增加。手術切除的徹底性、術后放射性碘治療和甲狀腺激素抑制治療均影響復發(fā)率。術后定期隨訪包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺球蛋白監(jiān)測和影像學檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。健康管理方面,保持均衡飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒有助于降低復發(fā)風險。心理支持和情緒管理也對康復有積極作用?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑進行術后治療和隨訪,及時發(fā)現(xiàn)和處理復發(fā)跡象,提高長期生存率。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性易患乳腺癌的原因有哪些

乳腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、不良生活習慣及乳腺疾病史等原因引起,高危人群需定期篩查。

1、遺傳因素

BRCA1/2基因突變顯著增加患病風險,建議有家族史者進行基因檢測,必要時預防性用藥如他莫昔芬、阿那曲唑或依西美坦。

2、激素水平異常

長期雌激素暴露如月經初潮早、絕經晚或激素替代治療可能刺激乳腺細胞異常增生,需監(jiān)測激素水平并調整治療方案。

3、不良生活習慣

酗酒、肥胖及缺乏運動會導致體內炎癥因子升高,通過控制體重、戒酒和規(guī)律鍛煉可降低風險。

4、乳腺疾病史

既往乳腺不典型增生或原位癌可能進展為浸潤性癌,需每6-12個月復查乳腺超聲或鉬靶,必要時手術干預。

保持膳食纖維和優(yōu)質蛋白攝入,避免高脂飲食,40歲以上女性建議每年乳腺專項體檢。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒發(fā)燒可以喝老母雞湯嗎

感冒發(fā)燒期間可以適量喝老母雞湯,老母雞湯富含優(yōu)質蛋白和水分,有助于補充營養(yǎng)和維持體液平衡,但需避免油膩或過量飲用。

1、營養(yǎng)補充:

老母雞湯含易吸收的氨基酸和礦物質,能幫助緩解虛弱狀態(tài),建議撇去浮油后少量多次飲用。

2、水分攝入:

發(fā)燒時體液流失增加,雞湯可作為水分來源之一,配合溫開水或淡鹽水效果更佳。

3、消化負擔:

胃腸功能較弱者應去除雞皮和油脂,避免加重消化負擔,可搭配米粥等清淡食物。

4、疾病禁忌:

合并高尿酸或痛風發(fā)作期患者不宜飲用,雞湯嘌呤可能誘發(fā)癥狀加重。

感冒期間飲食需以清淡易消化為主,若持續(xù)高熱或癥狀加重應及時就醫(yī),避免自行服用退熱藥物掩蓋病情。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
彩超顯示甲狀腺彌漫病變嚴重嗎
甲狀腺彌漫病變的嚴重程度需結合具體病因和癥狀評估,常見原因包括橋本甲狀腺炎、Graves病等,治療需根據(jù)病因采取藥物、飲食或手術干預。甲狀腺彌漫病變通常通過彩超發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺組織均勻性改變,常見病因包括自身免疫性疾病、甲狀腺功能異常等。橋本甲狀腺炎是最常見的病因,表現(xiàn)為甲狀腺功能減退,需通過甲狀腺激素替代治療,常用藥物包括左甲狀腺素鈉。Graves病則表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進,治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,必要時需進行放射性碘治療或手術切除。飲食上,橋本甲狀腺炎患者應避免高碘食物,如海帶、紫菜,增加富含硒的食物,如堅果、魚類;Graves病患者則需限制碘攝入,避免刺激性食物,如咖啡、濃茶。甲狀腺彌漫病變若伴隨明顯癥狀,如頸部壓迫感、吞咽困難或甲狀腺功能異常,需及時就醫(yī),進行進一步檢查和治療。定期復查甲狀腺功能及彩超,監(jiān)測病情變化,確保治療方案的有效性和安全性。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
復方黃柏液治痔瘡直接涂嗎

復方黃柏液可用于痔瘡的輔助治療,但需遵醫(yī)囑使用,不可自行直接涂抹。痔瘡的治療方法主要有溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術治療等。

1、溫水坐浴

溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解痔瘡引起的疼痛和腫脹。每日可重復進行數(shù)次,每次10-15分鐘。

2、局部用藥

復方黃柏液具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可用于痔瘡的輔助治療。使用前需稀釋,具體用法用量需遵醫(yī)囑。

3、口服藥物

痔瘡患者可遵醫(yī)囑服用地奧司明片、邁之靈片、槐角丸等藥物,有助于改善靜脈回流,減輕痔瘡癥狀。

4、手術治療

對于嚴重痔瘡患者,可考慮手術治療,如痔切除術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等。

痔瘡患者應注意保持肛門清潔,避免久坐久站,多攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜水果、全谷物等,有助于預防便秘,減輕痔瘡癥狀。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甘草桔梗泡水的功效與作用及禁忌

甘草桔梗泡水具有潤肺止咳、利咽化痰、清熱解毒、調和藥性的功效,適用于咽喉腫痛、咳嗽痰多等癥狀,但脾胃虛寒者、孕婦及長期大量飲用者需謹慎。

1、潤肺止咳

甘草中的甘草酸和桔梗中的皂苷成分能緩解支氣管痙攣,適用于干咳無痰或痰少黏稠的情況??勺襻t(yī)囑配合使用川貝枇杷膏、蜜煉川貝枇杷露等中成藥。

2、利咽化痰

桔梗皂苷可促進呼吸道黏液分泌,甘草多糖形成保護膜,改善咽癢聲嘶。急性咽炎發(fā)作時可搭配銀黃含片、清喉利咽顆粒等藥物。

3、清熱解毒

甘草次酸具有抗炎作用,桔??傸S酮能抑制病原微生物,適用于風熱感冒初期。相關癥狀出現(xiàn)時可咨詢醫(yī)生使用連花清瘟膠囊、雙黃連口服液。

4、調和藥性

甘草能緩和桔梗的刺激性,但長期飲用可能導致水鈉潴留,高血壓患者應避免。配伍其他中藥時需嚴格遵循中醫(yī)師指導。

飲用時建議每日不超過500毫升,連續(xù)飲用不超過7天,出現(xiàn)腹瀉或浮腫應立即停用。陰虛火旺者可用麥冬、羅漢果替代部分藥材。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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