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椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡的區(qū)別是什么

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問(wèn)題描述:椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡的區(qū)別是什么

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急性頸椎間盤(pán)突出癥該怎么辦呀
由于培訓(xùn)原因致使再次出現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出,再次出現(xiàn)脖子疼痛痛,晚上也睡不好覺(jué),建議可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨外科復(fù)診,做幾下物理救治來(lái)穩(wěn)定癥狀,一般個(gè)療程是7~10天約莫,可以做1~2個(gè)療程約莫。癥狀紓解后必須增強(qiáng)頸部肌肉力量的鍛練,防止長(zhǎng)時(shí)間對(duì)電腦培訓(xùn)。需求注意不能居住在陰冷潮濕的環(huán)境當(dāng)中,也不要長(zhǎng)期從事重體力的勞動(dòng),同時(shí)使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
椎間盤(pán)突出術(shù)后怎樣保養(yǎng)?
再次出現(xiàn)椎間盤(pán)突出,做完手術(shù)救治要留意局部的防寒,可以多用熱毛巾冷敷,互相配合做下蠟療救治,同時(shí)還可以互相配合貼許多活血化瘀的膏藥。平??梢远帱c(diǎn)用杜仲枸杞子煲湯喝,也可以互相配合做康復(fù)活動(dòng)療法,作業(yè)療法,如果還再次出現(xiàn)疼痛,互相配合照耀紅外線燈和針灸。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出第五節(jié)
第五節(jié)腰椎間盤(pán)突出,指腰5骶1椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核向后側(cè)外方突出。一般可能會(huì)壓迫腰椎神經(jīng)根,引起腰痛、下肢放射痛等臨床表現(xiàn),臨床上稱為腰椎間盤(pán)突出癥。一般要行腰椎CT或腰椎磁共振檢查,以確定突出的大小、突出的形態(tài)、突出的位置等。臨床上根據(jù)腰椎間盤(pán)突出程度、突出的形態(tài)以及臨床癥狀等,治療方法有三大類(lèi):一、保守治療。如果突出不嚴(yán)重、癥狀輕,可以行保守治療。主要是臥床休息,口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,局部的推拿按摩等,以及腰椎的牽引治療。二、微創(chuàng)介入治療。如果下肢疼痛比較重,突出比較大,可以行神經(jīng)根阻滯治療、腰椎硬膜外阻滯治療以及腰椎間盤(pán)射頻消融、經(jīng)皮腰椎間盤(pán)椎間孔鏡摘除術(shù)等。三、極少數(shù)的情況下,需要骨科的開(kāi)放手術(shù)治療,比如腰椎間盤(pán)突出巨大者、腰椎間盤(pán)突出合并有腰椎管狹窄嚴(yán)重者。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出可以做瑜伽嗎
最好不要做,因?yàn)樽鲨べさ臅r(shí)候會(huì)再次出現(xiàn)彎身幅度比較大以及扭腰的動(dòng)作,這些動(dòng)作會(huì)致使椎體與椎體之間的椎間盤(pán)由于增強(qiáng)過(guò)大的壓力,致使纖維環(huán)專(zhuān)心破碎,里面的髓核被推擠出的,有的病人還會(huì)再次出現(xiàn)髓核壓制到神經(jīng)根,再次出現(xiàn)下肢疼痛以及麻木、大小便功能障礙、外生殖器、肛門(mén)周?chē)俅纬霈F(xiàn)麻木感或者下肢的淺感覺(jué)消退。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意睡眠充足,最好不要吃辛辣刺激的食物。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老人經(jīng)常腰痛是腰椎間盤(pán)突出嗎
老年人經(jīng)常出現(xiàn)腰痛的癥狀,可以見(jiàn)于多種原因,腰椎間盤(pán)突出只是原因之一,常見(jiàn)的原因有以下幾方面:第一,腰肌勞損。由于老年人出現(xiàn)肌肉力量的下降、韌帶松弛,同時(shí)脊柱出現(xiàn)退變。在活動(dòng)以后,就容易出現(xiàn)腰肌的過(guò)度負(fù)荷造成相應(yīng)的勞損,從而出現(xiàn)這種經(jīng)常發(fā)作性的腰痛癥狀,一般經(jīng)過(guò)相應(yīng)的休息可以得到一定的緩解,同時(shí)不伴有下肢的疼痛和感覺(jué)異常。第二,腰椎間盤(pán)突出。由于衰老退變會(huì)導(dǎo)致間盤(pán)的突出,壓迫周?chē)纳窠?jīng)根,從而出現(xiàn)腰痛癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛以及感覺(jué)異常。第三,可見(jiàn)于骨質(zhì)疏松。如果腰部骨量大量的丟失,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腰痛癥狀。第四,也可以見(jiàn)于局部出現(xiàn)脊柱不穩(wěn),比如脊柱出現(xiàn)了增生、退變、韌帶松弛等改變。相應(yīng)的由于不穩(wěn)定,在活動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛癥狀。最后,像腫瘤、感染等疾病也可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,需要進(jìn)一步的檢查。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后適合吃什么
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后,如果是開(kāi)放性手術(shù)需要補(bǔ)充富含鐵的食物以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。這是因?yàn)殚_(kāi)放性手術(shù)的手術(shù)損傷比較大、患者出血較多,術(shù)后患者需要恢復(fù)傷口已經(jīng)補(bǔ)充失去的血液,這樣會(huì)消耗較多的能量以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。建議患者口服富含鐵的食物,例如木耳、菠菜、油菜、茄子、蘑菇、紫菜、海帶等;并且要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,例如牛肉、羊肉、雞肉、鴿子肉、魚(yú)肉、雞蛋等。如果是微創(chuàng)手術(shù),損傷比較小,正常飲食即可。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腰椎間盤(pán)增生癥狀
腰椎增生俗稱骨刺,大部分增生是沒(méi)有癥狀的。大部分骨質(zhì)增生對(duì)人體是有利的,只有對(duì)人體某些結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫才需要手術(shù)治療。如:1,如果增生刺激到神經(jīng),就會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)根的刺激癥狀,一般會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿痛反復(fù)發(fā)作。2,如果增生已經(jīng)導(dǎo)致椎管狹窄,如間歇性跛形。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)方式有哪幾種
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的方式一般包括半椎板切除術(shù)以及全椎板切除術(shù),而且還包括脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)以及單純椎間盤(pán)開(kāi)窗髓核摘除術(shù),通常需要根據(jù)自身的情況采取合適的手術(shù)措施。手術(shù)對(duì)于治療腰椎間盤(pán)突出通常會(huì)有很好的效果,在手術(shù)之前需要到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,排除手術(shù)的禁忌癥。術(shù)后還要多注意休息并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,有助于身體的恢復(fù)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
睡水床對(duì)腰椎間盤(pán)突出有好處嗎
再次出現(xiàn)了腰痛,建議還是睡硬板床比較好,針對(duì)腰椎間盤(pán)突出建議還是不要睡水床也不要睡太軟的床。腰椎間盤(pán)突出的患者建議還是適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間的臥床,同時(shí)也需要有仔細(xì)檢查病情的嚴(yán)重程度,在急性期是不主張活動(dòng)的,不要睡水床。同時(shí)根據(jù)病情決定保守救治或者手術(shù)救治。需要聲明注意注意保暖,飲食上一定要注意高蛋白飲食,高鈣飲食。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出怎么治療能治療好
最好先做CT或者核磁共振仔細(xì)檢查診斷。建議用冷敷烤電理療,推拿針灸治療。平時(shí)不要提重物。盡量避免彎身,不要久蹲久坐。急性期疼痛劇烈需要臥床休息。不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。另外,在日常生活中患者要均衡補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),多做做一些有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度預(yù)防疾病的發(fā)生。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腰椎間盤(pán)突出要注意什么
腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)。主要干預(yù)措施包括臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。1、避免久坐久站長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重腰椎壓力,導(dǎo)致椎間盤(pán)突出癥狀?lèi)夯?。建議...
腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法有哪些
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生活中有些人可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間躺在床上或者是輪椅上,引起的原因是比較多的,有些人是因?yàn)榧膊?dǎo)致的,當(dāng)然有些人是一些意外引起的,人一旦癱瘓了之后生活是不能自理的,而且有些人還會(huì)因?yàn)榘c瘓會(huì)長(zhǎng)時(shí)間用藥的,下面來(lái)看一下扎沖十三味丸癱瘓用行嗎?扎沖十三味丸功能主治是祛風(fēng)通竅,
蘇可欣升血小板要怎么服用
慢性肝病的治療過(guò)程中會(huì)有很多攔路虎,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高的情況,也有的患者會(huì)出現(xiàn)血小板降低的情況,在治療過(guò)程中往往就會(huì)有不一樣的側(cè)重點(diǎn),有的患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用蘇可欣,那么蘇可欣升血小板要怎么服用?蘇可欣的實(shí)際用法用量需要詢問(wèn)醫(yī)生,可以
肝腹水肚子水多了怎么辦
肝腹水應(yīng)該是當(dāng)前發(fā)病率挺高的疾病目前有很多人承受了這方面的痛苦,大家在治療上應(yīng)該要選擇適合的方法,否則還是有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果,會(huì)讓你的健康付出很大的代價(jià),甚至有可能會(huì)影響到正常的壽命,那么肝腹水肚子水多了怎么辦?肝腹水肚子水多了肯定是不正常的,需要先到正規(guī)
鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次
如今醫(yī)療條件在不斷的改善,但是治療糖尿病還是需要患者長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療,這樣才能夠讓病情盡早得到控制,對(duì)于糖尿病患者來(lái)講可以選擇藥物治療的方式,在用藥的時(shí)候要注意一下具體的用藥方法,那么鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次?不同的患者臨床的病情有差異,所以具體的用藥
胃竇糜爛癌變的特征是什么

胃竇糜爛癌變的特征主要包括上腹持續(xù)疼痛、嘔血或黑便、體重快速下降、貧血等表現(xiàn)。

1、上腹持續(xù)疼痛

胃竇糜爛癌變?cè)缙诳赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛或鈍痛,隨著病情進(jìn)展疼痛逐漸加重且難以緩解,可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或周?chē)M織有關(guān)。

2、嘔血或黑便

腫瘤組織侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或排出柏油樣黑便,出血量較大時(shí)可能伴隨頭暈、乏力等失血癥狀。

3、體重快速下降

由于腫瘤消耗及進(jìn)食障礙,患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕,通常3個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)原體重的10%。

4、貧血

長(zhǎng)期慢性出血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀,血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白水平降低。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律作息以減少胃黏膜損傷。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒支氣管炎恢復(fù)期應(yīng)該如何解決

小兒支氣管炎恢復(fù)期可通過(guò)環(huán)境調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸道護(hù)理、適度活動(dòng)等方式促進(jìn)康復(fù)。支氣管炎恢復(fù)期通常由免疫力低下、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、痰液滯留等原因引起。

1、環(huán)境調(diào)節(jié)

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣及二手煙刺激。每日通風(fēng)兩次,室溫維持在20-24攝氏度,減少氣道黏膜干燥。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素A和維生素C豐富的蔬菜水果。少量多次飲水稀釋痰液,避免甜膩食物加重痰濕。

3、呼吸道護(hù)理

采用空心掌拍背排痰,每日2-3次,配合霧化吸入生理鹽水。鼻腔分泌物及時(shí)清理,6歲以上兒童可指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練。

4、適度活動(dòng)

以不引起咳嗽加重為度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳?;顒?dòng)后觀察呼吸頻率,出現(xiàn)氣促需立即休息。

恢復(fù)期需監(jiān)測(cè)體溫及咳嗽頻率變化,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸費(fèi)力或痰中帶血,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
突然皮膚過(guò)敏起疙瘩是怎么回事

突然皮膚過(guò)敏起疙瘩可能由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。

1、接觸性過(guò)敏原

花粉、塵螨等環(huán)境過(guò)敏原刺激皮膚后引發(fā)組胺釋放,表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏環(huán)境,使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、食物過(guò)敏

海鮮、堅(jiān)果等致敏食物導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng),常見(jiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需立即停止食用可疑食物,可選用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏。

3、藥物反應(yīng)

青霉素等藥物可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng),出現(xiàn)固定型藥疹。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)停用致敏藥物,醫(yī)生可能開(kāi)具潑尼松片、咪唑斯汀緩釋片、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏。

4、自身免疫異常

慢性蕁麻疹可能與甲狀腺功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的血管性水腫。需檢查甲狀腺功能,治療基礎(chǔ)疾病,配合使用奧馬珠單抗、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏。

過(guò)敏期間建議穿著純棉衣物,避免搔抓皮損,記錄每日飲食和接觸物有助于排查過(guò)敏源,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕氣重怎么辦,影響大怎么辦

濕氣重可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)排汗、中藥調(diào)理、環(huán)境改善等方式緩解。濕氣重通常由脾虛失運(yùn)、外感濕邪、飲食不當(dāng)、久居潮濕環(huán)境等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

減少生冷油膩食物攝入,增加山藥、薏米、赤小豆等健脾利濕食材,避免暴飲暴食加重脾胃負(fù)擔(dān)。

2、運(yùn)動(dòng)排汗

堅(jiān)持快走、八段錦等適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排汗,幫助體內(nèi)濕氣從毛孔排出,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液避免復(fù)感濕邪。

3、中藥調(diào)理

脾虛濕盛者可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、香砂六君丸、平胃散等健脾化濕方劑,伴隨舌苔厚膩、肢體困重等癥狀時(shí)需辨證用藥。

4、環(huán)境改善

使用除濕機(jī)保持室內(nèi)濕度在60%以下,陰雨天關(guān)閉門(mén)窗,被褥衣物定期晾曬,避免長(zhǎng)時(shí)間處于地下室等潮濕環(huán)境。

長(zhǎng)期濕氣重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)沉重、濕疹反復(fù)發(fā)作,建議結(jié)合艾灸足三里穴位輔助祛濕,癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)排除甲狀腺功能減退等病理性因素。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
縮陰藥對(duì)身體有壞處嗎

多數(shù)縮陰藥物可能對(duì)身體造成潛在危害,常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括陰道菌群失衡、過(guò)敏反應(yīng)、激素水平紊亂及藥物依賴。

1、菌群失衡

部分縮陰藥可能破壞陰道微環(huán)境,導(dǎo)致乳酸桿菌減少,增加霉菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病概率。需停用藥物并通過(guò)陰道益生菌制劑恢復(fù)平衡。

2、過(guò)敏反應(yīng)

藥物中的化學(xué)成分可能引發(fā)外陰紅腫、瘙癢等接觸性皮炎表現(xiàn)。出現(xiàn)過(guò)敏需立即清洗并就醫(yī),必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥。

3、激素紊亂

含雌激素的縮陰產(chǎn)品可能干擾內(nèi)分泌,引發(fā)月經(jīng)異常或乳腺脹痛。需檢測(cè)性激素水平,嚴(yán)重者需采用他莫昔芬等調(diào)節(jié)藥物。

4、依賴性風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期使用可能降低盆底肌自主收縮能力,停用后癥狀反彈。建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)替代藥物進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。

陰道松弛建議優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電刺激治療或生物反饋療法,避免自行使用成分不明的縮陰產(chǎn)品,日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底功能。

錢(qián)瑾 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
晚上喝白醋第二天瘦了可能嗎

晚上喝白醋第二天瘦了通常不太可能。體重短期波動(dòng)主要與水分變化有關(guān),白醋對(duì)脂肪代謝的影響微乎其微,實(shí)際效果受飲用量、個(gè)體代謝差異、飲食結(jié)構(gòu)及基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、水分變化

白醋可能通過(guò)輕微利尿作用導(dǎo)致短暫體重下降,但減少的是水分而非脂肪,停止飲用后體重易反彈。

2、代謝差異

個(gè)體對(duì)醋酸的代謝能力不同,部分人可能出現(xiàn)胃腸刺激反應(yīng),但無(wú)法直接加速脂肪分解。

3、飲食干擾

若飲用白醋后食欲下降或減少進(jìn)食量,可能造成熱量缺口,但長(zhǎng)期單一方法易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡。

4、基礎(chǔ)疾病

胃潰瘍、反流性食管炎等患者飲用白醋可能加重癥狀,反而影響正常消化吸收功能。

科學(xué)減重需結(jié)合均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免依賴短期極端方法,胃腸敏感者應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試酸性飲品。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
真菌性龜頭炎能徹底擺脫藥物嗎

真菌性龜頭炎多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療擺脫藥物依賴,但需根據(jù)感染程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合判斷。徹底治愈的關(guān)鍵在于{規(guī)范用藥、{消除誘因、{增強(qiáng)免疫、{預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、規(guī)范用藥:

確診后需足療程使用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、伊曲康唑膠囊等,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

2、消除誘因:

保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,伴侶需同步治療以減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、增強(qiáng)免疫:

長(zhǎng)期熬夜或糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)降低免疫力,需控制血糖并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

4、預(yù)防復(fù)發(fā):

治療后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查真菌鏡檢,避免濫用抗生素或糖皮質(zhì)激素誘發(fā)二次感染。

日??纱┘兠尥笟鈨?nèi)褲,清洗時(shí)選用弱酸性沐浴露,合并包皮過(guò)長(zhǎng)者建議愈后行包皮環(huán)切術(shù)降低復(fù)發(fā)概率。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒的濕疹越來(lái)越嚴(yán)重怎么辦

小兒濕疹加重可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原接觸、感染誘發(fā)、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥會(huì)加重濕疹,建議家長(zhǎng)每日多次涂抹無(wú)香料保濕霜,如凡士林或含尿素成分的乳膏,沐浴后立即使用效果更佳。

2、避免刺激

家長(zhǎng)需避免使用堿性洗浴用品,選擇純棉衣物,減少汗液、唾液等刺激。剪短嬰兒指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。

3、藥物治療

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如氫化可的松,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司,合并感染時(shí)配合抗生素軟膏莫匹羅星。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度50%左右,定期清洗床品,避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。

濕疹患兒建議每周溫水洗浴2-3次,每次不超過(guò)10分鐘,避免過(guò)度清潔。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼會(huì)引發(fā)耳朵太陽(yáng)穴抽痛嗎

牙疼可能引發(fā)耳朵和太陽(yáng)穴抽痛,常見(jiàn)于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎等口腔疾病,疼痛可通過(guò)三叉神經(jīng)放射至頭面部。

1. 齲齒

深齲可能刺激牙髓神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛至耳顳部。需及時(shí)充填治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2. 牙髓炎

急性牙髓炎會(huì)導(dǎo)致劇烈跳痛,常放射至同側(cè)太陽(yáng)穴及耳部。需進(jìn)行根管治療,必要時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊或氨酚雙氫可待因片控制癥狀。

3. 智齒冠周炎

阻生智齒引發(fā)的炎癥可刺激周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致耳顳部牽涉痛。需局部沖洗上藥,嚴(yán)重時(shí)口服甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片抗感染。

4. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)期牙列不齊可能繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能異常,表現(xiàn)為太陽(yáng)穴和耳周疼痛。需口腔正畸治療,急性期可配合使用氯諾昔康片、美洛昔康片或依托考昔片。

建議避免咬硬物和單側(cè)咀嚼,疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙腎結(jié)石需要注意些什么

雙腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制基礎(chǔ)疾病及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括限制高草酸食物、每日飲水超過(guò)2000毫升、治療尿路感染或代謝異常、每半年進(jìn)行超聲檢查。

1、飲食調(diào)整

減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。建議增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。

2、水化治療

保持每日尿量在2000-2500毫升以上,均勻分配飲水時(shí)間。夜間排尿后需補(bǔ)充水分,防止尿液過(guò)度濃縮。

3、病因控制

合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)需糾正血鈣異常,存在尿路感染應(yīng)規(guī)范使用抗生素。痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。

4、監(jiān)測(cè)隨訪

通過(guò)泌尿系超聲或CT定期觀察結(jié)石變化,結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

日??蛇M(jìn)行跳繩等適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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