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1cm的輸尿管結石可以自行排出嗎

來源:博禾知道

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問題描述:1cm的輸尿管結石可以自行排出嗎

醫(yī)生回答(1)

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輸尿管結石手術后出現尿血這種情況,屬于是正常的,不要過于擔心,有可能是結石,卡破輸尿管兒而導致的,這種情況要保持良好樂觀的心態(tài),平時要多注意休息,避免勞累及熬夜,注意飲食的規(guī)律,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,要多喝溫開水,勤排尿,必要時可以配合消炎的藥物對癥調理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
輸尿管結石有1.5cm可以碎石嗎

直徑1.5厘米的輸尿管結石通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石。

1、藥物排石:

適用于直徑小于0.6厘米的結石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進結石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑0.6-2厘米的結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,需配合大量飲水及適度運動。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段輸尿管結石,通過尿道置入輸尿管鏡進行激光或氣壓彈道碎石,術后需留置雙J管2-4周。

4、經皮腎鏡碎石:

適用于較大或復雜型腎結石合并輸尿管結石,建立經皮腎通道后采用超聲或激光碎石,術后需監(jiān)測出血風險。

治療期間每日飲水量應超過2000毫升,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲評估結石清除情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
0720cm輸尿管結石怎樣排出

輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石排出方式主要與結石大小、位置、患者體質等因素有關。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿量沖刷結石,適合直徑小于6毫米的結石??膳浜线m度跳躍運動促進結石移動。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用藥物。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術適用于7-20毫米的結石,通過高頻聲波將結石粉碎。術后可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡

輸尿管鏡取石術可直接取出較大結石,適用于嵌頓性結石或碎石失敗病例。需全身麻醉且存在輸尿管損傷風險。

結石排出期間應避免高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測排石進度。出現持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
七毫米的輸尿管結石能排出來嗎

七毫米的輸尿管結石多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管直徑、飲水量、藥物輔助等因素有關。

1、結石位置

輸尿管上段結石排出難度較大,中下段結石更易通過尿液沖刷排出??赏ㄟ^多飲水增加尿量促進結石移動。

2、輸尿管直徑

正常成人輸尿管直徑約三至四毫米,但存在個體差異。輸尿管擴張能力較好者更利于結石排出。

3、飲水量

每日飲水兩千毫升以上可形成足夠的尿流沖擊力。建議分次少量飲用,避免短時間內大量飲水加重腎臟負擔。

4、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛水腫。

建議保持適度運動如跳繩促進結石位移,出現持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿等癥狀需及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸尿管結石疼得厲害怎么辦

輸尿管結石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。

1、多飲水:

每日飲水超過2000毫升有助于促進結石排出,減少尿液濃縮對輸尿管的刺激。可適當跳躍運動輔助排石。

2、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。疼痛劇烈時需就醫(yī)注射哌替啶等強效鎮(zhèn)痛劑。

3、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后自然排出。需配合影像定位確定結石位置,治療后可能出現血尿等短暫副作用。

4、手術取石:

經尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結石,微創(chuàng)手術可直接取出或激光碎石。開放手術僅用于復雜病例,術后需留置雙J管預防狹窄。

急性發(fā)作期建議禁食油膩食物,選擇低草酸飲食如冬瓜、黃瓜,避免劇烈運動加重疼痛,若出現發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輸尿管結石多大能自行排出

輸尿管結石直徑小于5毫米時多數可自行排出,實際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素相關。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高,超過7毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。尿路平滑肌的蠕動可推動微小結石移動。

2、結石位置:

位于輸尿管上段的結石排出難度較大,下段結石更易通過尿液沖刷排出。輸尿管三個生理狹窄處可能影響結石移動。

3、飲水量:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流速度,有助于沖刷結石。建議分次飲用,避免短時間內大量飲水加重腎臟負擔。

4、解剖結構:

輸尿管先天性狹窄或既往手術史可能阻礙結石排出。合并泌尿系統畸形者需更積極治療。

出現劇烈腰痛或血尿時應及時就醫(yī),日常保持適度運動如跳繩可促進小結石移動,但需避免劇烈運動導致結石嵌頓。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
右輸尿管結石碎石后腰部困疼如何?
您說的這種情況碎石后會排石,如果有結石的排出時也會出現疼痛下墜感等表現,也可以見于炎癥,碎石刺激等,建議您多喝水,促進代謝,平時服用排石藥物對癥調理,如果有疼痛可以服用止痛藥物,在醫(yī)生指導下積極的對癥治療,平時注意休息戒辛辣油膩食物海鮮生冷硬食物,避免受涼勞累,定時的復查。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
治女性輸尿管結石哪好

女性輸尿管結石治療可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式進行,具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的中等結石,通過體外高能沖擊波聚焦粉碎結石,需配合飲水促進碎石排出。

3、輸尿管鏡取石

適用于輸尿管中下段結石,采用硬鏡或軟鏡經尿道進入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石后取出。

4、經皮腎鏡取石

適用于較大腎盂結石或輸尿管上段結石,通過背部穿刺建立通道進行碎石取石,需住院治療。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術后定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結石體外碎石需要休息嗎
術后是需要有歇息的,盡量避免太過劇烈的活動,但是可根據身體情況適當的實施旋轉活動,并且要大量的喝水,最好確保每日的飲水量在2000毫升以上,增進新陳代謝,是能放慢體內碎石的排出來。飲食上要防止吃含有草酸鈣的食物,也要嚴格的干擾高鈣食物的攝取,以免致使結石減小,干擾徹底恢復。需要聲明注意不能經常熬夜,不要喝酒,要多休息,作息要有規(guī)律。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
腎輸尿管結石的典型臨床表現是什么?
腎輸尿管結石的典型癥狀是疼痛和血尿。對于橫徑低于5毫米的輸尿管結石,沒再次出現并發(fā)癥可以先采取藥物排石救治。同時留意大量喝水、適度活動可以增進結石自行排出來。如再次出現疼痛、血尿的癥狀則采取解痙、活血等方法救治。結石比較大需要有實施體外沖擊波碎石救治,必要時手術救治。需求注意盡量不要吃咸蛋、火腿、漢堡和腌肉等含鈉高的食物。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輸尿管結石體外碎石可以嗎
輸尿管結石體外碎石是可以的,但需要根據具體情況來判斷。如果結石體積較小且位置較淺,則可以采用體外沖擊波碎石術進行治療;但如果結石體積較大或位置較深,則可能需要采取其他治療方法。一、體外沖擊波碎石術體外沖擊波碎石術是一種常見的非侵入性治療方法,它利用高能沖擊波將結石擊碎成小塊,從而促進結石排出。這種治
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輸尿管結石可以通過體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石術,以及輸尿管軟鏡碎石術等方法進行治療。一、非手術治療方法1.體外沖擊波碎石:如果患者患有單發(fā)的直徑小于0.6cm的輸尿管上段結石或下段孤立性結石,可以采用體外沖擊波碎石的方法來治療。這種方法是利用超聲定位和X線定位確定結石的位置,并使用能量聚焦于結石表面,使結石
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胃酸反流可能腐蝕咽喉黏膜,常伴燒心感。可能與食管括約肌松弛有關,需使用奧美拉唑抑制胃酸,聯合鋁碳酸鎂保護黏膜。

3. 細菌性咽喉炎

檢查后免疫力下降可能繼發(fā)感染,出現紅腫化膿。需進行咽拭子檢測,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛抗感染治療。

4. 黏膜潰瘍

嚴重黏膜損傷可能形成潰瘍,疼痛劇烈且持久。建議使用重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹,配合硫糖鋁混懸液口服保護創(chuàng)面。

若疼痛持續(xù)加重或出現發(fā)熱、呼吸困難,需及時耳鼻喉科就診排除深部感染?;謴推诒3挚谇磺鍧?,避免吸煙飲酒刺激創(chuàng)面。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚上睡覺手發(fā)脹是怎么回事

晚上睡覺手發(fā)脹可能由睡前飲水過量、睡眠姿勢壓迫、腕管綜合征、類風濕關節(jié)炎等原因引起,可通過調整生活習慣、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、睡前飲水過量

夜間過量飲水可能導致體液潴留,引發(fā)手部腫脹。建議睡前兩小時限制飲水量,抬高上肢促進靜脈回流。

2、睡眠姿勢壓迫

長時間側臥壓迫手臂會影響局部血液循環(huán)??蓢L試更換睡姿,使用枕頭支撐手臂保持中立位。

3、腕管綜合征

可能與長期腕部勞損、妊娠水腫等因素有關,表現為夜間手指麻木脹痛。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、布洛芬、維生素B1等藥物。

4、類風濕關節(jié)炎

可能與自身免疫異常、遺傳因素有關,晨起時伴有關節(jié)僵硬。需在風濕免疫科指導下使用甲氨蝶呤、來氟米特、塞來昔布等藥物。

日常應注意避免長時間保持同一姿勢,適當活動手指關節(jié),若持續(xù)腫脹需排查腎功能或心臟疾病。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結石在輸尿管為什么腎會痛

結石在輸尿管引起腎痛主要與尿路梗阻、腎盂內壓升高、神經反射及繼發(fā)感染有關。常見原因包括輸尿管結石嵌頓、腎積水、炎癥刺激和牽涉痛。

1. 尿路梗阻

結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,腎盂內壓力升高刺激痛覺神經??赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸消旋山莨菪堿、黃體酮及非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2. 腎盂高壓

腎盂積水擴張牽拉包膜神經末梢產生鈍痛。需解除梗阻,必要時行輸尿管支架置入術或體外沖擊波碎石術。

3. 神經反射

內臟神經與腰部皮神經存在交叉投射,結石刺激引發(fā)牽涉痛。建議熱敷患側腰部,使用α受體阻滯劑坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時可出現腎絞痛伴發(fā)熱。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,嚴重者需經皮腎造瘺引流。

每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛需急診排除腎絞窄等急癥。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小孩咳嗽感冒能吃雞蛋嗎

小孩咳嗽感冒時可以適量吃雞蛋。雞蛋富含優(yōu)質蛋白和維生素,有助于增強免疫力,但需注意烹飪方式避免油膩刺激,若存在過敏史或癥狀加重應暫停食用。

1、營養(yǎng)支持:

雞蛋中的優(yōu)質蛋白和硒元素有助于呼吸道黏膜修復,建議家長選擇水煮蛋或蒸蛋羹等易消化形式。

2、過敏風險:

部分兒童對雞蛋蛋白過敏,家長需觀察食用后是否出現皮疹、嘔吐等過敏反應,必要時就醫(yī)排查。

3、消化負擔:

感冒期間胃腸功能較弱,家長應控制單次食用量不超過1個雞蛋,避免油炸等重油烹調方式。

4、癥狀評估:

如伴隨發(fā)熱或痰多黃稠等細菌感染癥狀,建議暫緩食用高蛋白食物,優(yōu)先就醫(yī)明確病因。

患病期間可搭配米粥、西藍花等清淡食物,若咳嗽持續(xù)超過3天或出現喘息應及時兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
四歲寶寶經常流鼻血是怎么回事

四歲寶寶經常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、維生素缺乏等因素有關,可通過保持濕度、避免摳鼻、抗過敏治療、營養(yǎng)補充等方式緩解。

1、空氣干燥

秋冬季節(jié)或空調房內濕度低易導致鼻黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、鼻腔損傷

孩子摳鼻或外力碰撞可能損傷鼻中隔前下方血管。家長需修剪孩子指甲,避免劇烈玩耍碰撞面部,出血時按壓鼻翼止血。

3、過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫。表現為打噴嚏、鼻癢伴出血,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。

4、維生素缺乏

維生素C或K不足影響血管彈性及凝血功能。建議多食西藍花、獼猴桃等富含維生素食物,必要時補充維生素K1注射液。

若出血頻繁或量大,家長需及時帶孩子就診耳鼻喉科排除血液疾病或鼻腔結構異常,日常避免辛辣刺激飲食。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病高滲性昏迷該如何預防

糖尿病高滲性昏迷可通過血糖監(jiān)測、水分補充、藥物調整、并發(fā)癥管理等方式預防。該急癥多由嚴重脫水、血糖失控、感染誘發(fā)、合并用藥等因素導致。

1、血糖監(jiān)測

每日規(guī)律監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄波動。血糖持續(xù)超過16.7mmol/L時需就醫(yī)調整降糖方案,避免使用格列本脲等長效磺脲類藥物。

2、水分補充

每日飲水不少于2000毫升,發(fā)熱或腹瀉時增量。脫水可能引發(fā)血液濃縮,表現為皮膚干燥、尿量減少,可口服補液鹽預防電解質紊亂。

3、藥物調整

遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥。合并感染時需及時聯用抗生素,慎用糖皮質激素、利尿劑等可能升高血糖的藥物。

4、并發(fā)癥管理

控制高血壓、高血脂等基礎病,定期檢查腎功能。急性胰腺炎、腦卒中等疾病可能誘發(fā)代謝紊亂,需監(jiān)測血酮及血漿滲透壓。

糖尿病患者應避免高糖飲食,出現多飲多尿加重、意識模糊等癥狀時須立即急診處理。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
新生兒便秘拉不出來怎么解決

新生兒便秘可通過腹部按摩、調整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用開塞露等方式緩解。便秘通常由喂養(yǎng)不當、水分不足、腸道功能未完善、先天性巨結腸等原因引起。

1、腹部按摩

順時針輕柔按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,每次按摩持續(xù)數分鐘,每日重復進行。家長需在嬰兒清醒安靜時操作,避開喂奶后一小時。

2、調整喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)母親應減少高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)需按標準比例沖泡。家長需記錄排便頻率,奶粉過敏時可更換水解蛋白配方。

3、補充水分

兩次喂奶間喂少量溫開水,6個月以下嬰兒每日不超過30毫升。家長需使用消毒喂藥器緩慢喂水,避免嗆咳。

4、藥物干預

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯活菌顆粒等。先天性巨結腸需小兒外科評估手術治療。

家長需每日記錄排便性狀,出現腹脹拒食需及時就醫(yī)。哺乳期母親應保持飲食均衡,適當增加膳食纖維攝入。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃什么才能把結石排出來

若出現泌尿系統結石或膽結石,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、金錢草顆粒等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、西瓜

西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進小結石排出。

2、檸檬

檸檬富含檸檬酸鹽,可抑制鈣鹽結晶形成,減少結石復發(fā)。

3、芹菜

芹菜含有豐富膳食纖維,能促進腸道蠕動,幫助膽結石患者減少膽固醇吸收。

4、黑木耳

黑木耳含植物膠質,可吸附消化道雜質,輔助預防結石形成。

二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

用于尿酸結石的堿化尿液治療,需定期監(jiān)測尿pH值調整劑量。

2、坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進輸尿管結石排出。

3、雙氯芬酸鈉栓

非甾體抗炎藥能緩解結石移動引發(fā)的腎絞痛癥狀。

4、金錢草顆粒

中成藥具有利尿通淋作用,適用于直徑小于6毫米的腎結石輔助治療。

每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸、高嘌呤飲食,結石直徑超過6毫米或伴有感染時應立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小孩子肚子疼拉肚子發(fā)燒是什么原因

小孩子肚子疼、拉肚子、發(fā)燒可能由飲食不當、腹部受涼、胃腸型感冒、細菌性腸炎等原因引起,可通過調整飲食、物理降溫、補液治療、抗感染等方式緩解。

1、飲食不當

進食生冷或變質食物刺激胃腸黏膜,表現為陣發(fā)性腹痛伴稀便。建議家長暫停輔食,給予米湯、口服補液鹽,避免使用止瀉藥。

2、腹部受涼

寒冷導致腸蠕動加快引發(fā)痙攣痛,低熱伴隨水樣便。家長需用溫熱毛巾敷肚臍,服用蒙脫石散、益生菌、消旋卡多曲等保護腸黏膜。

3、胃腸型感冒

病毒感染引起體溫升高至38℃左右,伴隨嘔吐腹瀉??赡芘c輪狀病毒、諾如病毒有關,需補充電解質,必要時使用布洛芬退熱。

4、細菌性腸炎

沙門菌或志賀菌感染導致持續(xù)高熱、黏液膿血便。需化驗大便常規(guī),遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿奇霉素、蒙脫石散等藥物。

觀察孩子精神狀態(tài),持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現血便需立即就醫(yī),治療期間保持清淡飲食,少量多次補充水分。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
牙齒疏有縫隙怎么辦

牙齒稀疏有縫隙可通過樹脂修復、正畸治療、瓷貼面修復、牙冠修復等方式改善。牙齒縫隙通常由遺傳因素、牙齦萎縮、牙周病、牙齒發(fā)育異常等原因引起。

1、樹脂修復

適用于較小縫隙,通過復合樹脂直接粘接填充縫隙。操作快捷且對牙體損傷小,但可能存在染色或脫落風險。

2、正畸治療

通過矯治器系統性調整牙齒位置,適合中重度縫隙。治療周期較長但效果持久,需配合保持器防止復發(fā)。

3、瓷貼面修復

磨除少量牙釉質后粘貼薄瓷片,能同時改善縫隙和牙齒色澤。耐久性較好但費用較高,需避免咬硬物。

4、牙冠修復

對嚴重缺損牙齒進行全冠包裹,需磨除較多牙體組織。適用于伴隨齲壞或隱裂的病例,需定期檢查邊緣密合度。

日常建議使用牙線清潔縫隙,避免用牙簽剔牙加重牙齦萎縮,定期口腔檢查可早期發(fā)現牙周問題。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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