張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性積水等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛:遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解平滑肌痙攣。
2、局部熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰腹部,每次15分鐘,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整:采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位或膝胸臥位,減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫刺激,部分患者疼痛可逐漸緩解。
4、就醫(yī)治療:當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),解除梗阻是根治疼痛的關(guān)鍵。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
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