

董兆如 副主任醫(yī)師
乙肝肝硬化屬于肝臟疾病的終末期表現(xiàn),病情嚴重程度與肝功能代償能力直接相關,主要分為代償期與失代償期兩個階段。
1、代償期表現(xiàn)肝臟仍能維持基本功能,可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,此時通過抗病毒治療和定期監(jiān)測可延緩進展。
2、門脈高壓征象出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張、脾功能亢進等并發(fā)癥,提示門靜脈系統(tǒng)壓力增高,需進行內鏡套扎或藥物降壓治療。
3、肝功能失代償表現(xiàn)為黃疸、腹水、肝性腦病等典型癥狀,此時需人工肝支持或考慮肝移植評估。
4、癌變風險每年有較高概率發(fā)展為肝癌,需每3-6個月進行超聲和甲胎蛋白篩查。
確診后應立即啟動終身抗病毒治療,嚴格戒酒并保持優(yōu)質蛋白飲食,定期監(jiān)測肝功能與肝臟影像學變化。
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