醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
睪丸出現(xiàn)硬硬的小疙瘩可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸囊腫、睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、附睪炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的附睪炎癥可能形成局部硬結(jié)，常伴隨陰囊紅腫熱痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，配合陰囊托高緩解癥狀。
2、精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴(kuò)張可能觸及蚯蚓狀硬結(jié)，久站后墜脹感明顯。輕度可通過陰囊冷敷改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸囊腫睪丸附件或白膜形成的囊性腫物質(zhì)地較硬，超聲檢查可確診。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫可考慮穿刺抽吸。
4、睪丸腫瘤睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)痛性硬塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，可能伴睪丸沉重感。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬結(jié)應(yīng)避免自行擠壓，及時(shí)至泌尿外科就診完善觸診、超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，日常穿著寬松內(nèi)褲減少局部摩擦。
