醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病，主要由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，可通過(guò)降脂治療、血壓控制、血糖管理、生活方式干預(yù)等方式延緩進(jìn)展。
1、高脂血癥血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高是核心誘因，可能伴隨黃色瘤或角膜弓。治療需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物，配合低脂飲食。
2、高血壓血管內(nèi)皮長(zhǎng)期承受高壓導(dǎo)致?lián)p傷，易出現(xiàn)頭暈、心悸。常用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)血壓。
3、糖尿病胰島素抵抗加速血管病變，典型癥狀包括多飲多尿。建議使用二甲雙胍、格列美脲控制血糖，同時(shí)進(jìn)行飲食熱量計(jì)算。
4、吸煙煙草中尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮，可能加重胸悶胸痛。戒煙是首要措施，必要時(shí)可配合尼古丁替代療法。
日常需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估檢查。
