腎結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴(yán)重梗阻時通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，無需切口但可能需要重復(fù)進(jìn)行。

針對中下段輸尿管結(jié)石或較小腎結(jié)石，經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光碎石，創(chuàng)傷較小但需留置輸尿管支架。

處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道直接取石，對鹿角形結(jié)石效果顯著但存在出血風(fēng)險。

僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗的極特殊情況，需切開腎臟取石，術(shù)后恢復(fù)時間較長。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。