

郭朝陽 副主任醫(yī)師
乙肝e抗體和核心抗體陽性多數(shù)情況不嚴重,通常提示既往感染或疫苗接種后免疫反應(yīng),具體嚴重程度需結(jié)合其他指標判斷。核心抗體陽性可能反映既往感染、疫苗接種、病毒低復(fù)制或檢驗誤差等因素。
1、既往感染感染后康復(fù)者可能長期攜帶核心抗體,此時無須治療,建議定期監(jiān)測乙肝表面抗原及肝功能。
2、疫苗接種接種乙肝疫苗后核心抗體可呈陽性,屬于正常免疫應(yīng)答,無須特殊處理。
3、病毒低復(fù)制少數(shù)隱匿性感染者可能出現(xiàn)病毒DNA低水平復(fù)制,需完善HBV-DNA檢測,若陽性需抗病毒治療。
4、檢驗誤差檢測假陽性可能導(dǎo)致單項核心抗體陽性,建議重復(fù)檢測確認結(jié)果。
日常避免飲酒及肝損藥物,建議每6-12個月復(fù)查乙肝兩對半、肝功能及肝臟超聲。
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