醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)膨出疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由久坐勞損、外傷、退行性變、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床平臥，避免彎腰和提重物。日常可佩戴腰圍保護(hù)腰椎，每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、物理治療超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺幫助神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于突出物壓迫神經(jīng)者，椎間盤(pán)切除術(shù)適合反復(fù)發(fā)作患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常注意保持正確坐姿，避免腰部受涼，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，游泳和瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量。
