張國喜 副主任醫(yī)師
多數(shù)輸尿管結(jié)石無須開刀，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，同時需多飲水增加尿量。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合鈥激光或氣壓彈道碎石，適合中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石，需建立經(jīng)皮腎通道后碎石取石，屬于微創(chuàng)手術(shù)但需短期住院。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
微創(chuàng)輸尿管結(jié)石手術(shù)
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