仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石無法手術(shù)時(shí)可選擇藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等替代方案，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：通過沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，但需排除凝血功能障礙等禁忌癥。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過背部穿刺建立通道碎石取石，適用于較大腎結(jié)石，需評估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能狀況。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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