張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石碎石后一般3天至2周排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管蠕動(dòng)功能等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??稍谒槭?-5天排出,較大結(jié)石可能需要1-2周。碎石后需通過影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)結(jié)石殘留情況。
2、結(jié)石位置位于輸尿管下段的結(jié)石較中上段更易排出。若結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄處,可能需配合藥物擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排出。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致不適。
4、輸尿管功能輸尿管蠕動(dòng)減弱者排石時(shí)間延長(zhǎng)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛等藥物改善輸尿管平滑肌舒張功能。
碎石后應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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