仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,重復進行3-4次。
3、藥物鎮(zhèn)痛:雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等可遵醫(yī)囑使用。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕疼痛,需警惕胃腸道不良反應。
4、體位調(diào)整:采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低輸尿管內(nèi)壓力。避免劇烈運動或彎腰動作,結(jié)石位于上尿路時可嘗試輕輕跳躍促進移位。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿需急診處理,日常應限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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