葛劍 主任醫(yī)師
五個月寶寶拉綠色稀便可能與母乳成分變化、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、對癥治療等方式改善。
1、母乳成分變化母親飲食中綠色蔬菜或鐵劑補充過多可能導(dǎo)致乳汁成分改變。建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少深色蔬菜攝入,暫停鐵劑補充后觀察寶寶大便情況。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)比例不當(dāng)可能引起消化不良。家長需嚴(yán)格按照配方奶說明沖泡,控制單次喂養(yǎng)量,適當(dāng)延長喂奶間隔時間。
3、腸道感染可能與輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染有關(guān),通常伴有發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。需就醫(yī)進行大便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。
4、乳糖不耐受繼發(fā)于腸道感染或原發(fā)性酶缺乏,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴等癥狀。家長需暫時改用無乳糖配方奶,可遵醫(yī)囑補充乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,保持臀部清潔干燥,如出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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