陳健鵬 副主任醫(yī)師
B超區(qū)分肝血管瘤與肝癌主要通過觀察病灶形態(tài)、血流信號、邊界特征及回聲特點,典型肝血管瘤多呈高回聲、邊界清晰且無血流信號,肝癌常表現(xiàn)為低回聲、邊界模糊伴豐富血流。
1、回聲特點肝血管瘤多為均勻高回聲,類似"亮燈征";肝癌多為低回聲或不均勻混合回聲,部分可見"暈圈征"。
2、邊界特征肝血管瘤邊界清晰銳利,呈"地圖樣"改變;肝癌邊界模糊不清,可見浸潤性生長表現(xiàn)。
3、血流信號肝血管瘤內(nèi)部多無血流信號或僅周邊少量血流;肝癌常見豐富紊亂的血流信號,多普勒顯示動脈頻譜。
4、生長速度肝血管瘤生長緩慢,隨訪大小變化不明顯;肝癌生長較快,短期復查可見病灶增大或新發(fā)病灶。
建議發(fā)現(xiàn)肝臟占位時配合增強CT或MRI進一步鑒別,必要時行穿刺活檢明確診斷,日常需避免飲酒等傷肝因素。
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