醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石引起的疼痛程度因人而異，多數(shù)男性患者會(huì)經(jīng)歷劇烈絞痛，疼痛程度從輕度隱痛到難以忍受的劇痛不等，主要與結(jié)石大小、位置、是否梗阻等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小較小結(jié)石可能僅引起輕度脹痛，較大結(jié)石移動(dòng)時(shí)易引發(fā)輸尿管痙攣，導(dǎo)致突發(fā)性刀割樣疼痛。
2、梗阻程度完全性梗阻會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓驟增，表現(xiàn)為腰部或下腹部持續(xù)性絞痛伴惡心嘔吐，部分梗阻可能僅有間歇性鈍痛。
3、結(jié)石位置上段輸尿管結(jié)石多放射至腰背部，中下段結(jié)石疼痛常向會(huì)陰及睪丸放射，越接近膀胱疼痛頻率越高。
4、個(gè)體差異疼痛敏感度存在個(gè)體差異，少數(shù)患者結(jié)石較大卻癥狀輕微，約15%患者可能無明顯疼痛僅通過體檢發(fā)現(xiàn)。
建議突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)立即就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
