直徑20×10毫米的結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有體外碎石、藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。

適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，需配合藥物促進(jìn)排石，常見并發(fā)癥有血尿、腎絞痛。

適用于小于6毫米的輸尿管下段結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需大量飲水輔助排石。

適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿路感染。

適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或激光碎石，術(shù)后需監(jiān)測出血風(fēng)險。

治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。