袁曉勇 副主任醫(yī)師
空腹血糖7.5毫摩爾每升、餐后血糖8.2毫摩爾每升可能提示糖耐量異?;蛱悄虿∏捌冢杞Y(jié)合糖化血紅蛋白檢測及重復(fù)測量確認。血糖升高主要與胰島素抵抗、胰腺功能減退、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗長期高糖高脂飲食導(dǎo)致細胞對胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為空腹血糖偏高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物和蔬菜攝入,必要時醫(yī)生可能開具二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素敏感性的藥物。
2、胰腺功能減退胰島β細胞分泌功能受損可能導(dǎo)致餐后血糖控制不佳。伴隨多飲多尿癥狀時,醫(yī)生可能建議使用阿卡波糖延緩碳水吸收,或格列美脲等促泌劑。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡精制碳水?dāng)z入過多、膳食纖維不足會加劇血糖波動。需減少精米白面攝入,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和綠葉蔬菜,避免血糖驟升。
4、遺傳因素有糖尿病家族史者更易出現(xiàn)糖代謝異常。建議定期監(jiān)測血糖,必要時通過OGTT試驗明確診斷,早期干預(yù)可延緩疾病進展。
建議進行連續(xù)3天空腹及餐后血糖監(jiān)測,完善糖化血紅蛋白檢測,同時保持每日30分鐘中等強度運動,如快走或游泳,有助于改善血糖代謝。
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