醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石尿痛可能由尿路感染、結(jié)石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。
1、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路黏膜充血水腫，可能引發(fā)排尿灼痛感。建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，導(dǎo)致痙攣性疼痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石配合雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛、消旋山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、尿路梗阻結(jié)石嵌頓引起尿液滯留，可能伴隨腎積水。需解除梗阻后使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤腫瘤組織壞死或壓迫尿路時(shí)產(chǎn)生疼痛，可能伴有消瘦癥狀。確診后需手術(shù)切除配合順鉑、吉西他濱等化療藥物。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
