醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
子宮肌瘤通常可以在剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)一并切除。子宮肌瘤的處理方式主要有剖宮產(chǎn)時(shí)肌瘤剔除、術(shù)后藥物治療、術(shù)后定期復(fù)查、必要時(shí)二次手術(shù)。
1、剖宮產(chǎn)時(shí)肌瘤剔除剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中可同時(shí)進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)，適用于漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤，需評估肌瘤位置、大小及術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、術(shù)后藥物治療術(shù)后可使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物控制殘留肌瘤生長，可能與激素水平紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多等癥狀。
3、術(shù)后定期復(fù)查建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化，重點(diǎn)關(guān)注肌瘤體積增長速度和血流信號特征。
4、必要時(shí)二次手術(shù)若肌瘤復(fù)發(fā)引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀，可能需要行宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤切除術(shù)，通常與雌激素受體過度表達(dá)等因素有關(guān)。
術(shù)后應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免攝入含雌激素類保健品，定期進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。
