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膝蓋水腫積液怎么治療

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問題描述

膝蓋水腫積液怎么治療

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

膝蓋水腫積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。膝蓋水腫積液通常由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重行走,必要時使用支具固定。生理性積液多由過度運(yùn)動導(dǎo)致,通常2-3周可自行吸收。

2、物理治療

冰敷可緩解急性腫脹,48小時后改用熱敷促進(jìn)吸收。超聲波或微波理療有助于改善局部血液循環(huán),加速積液消退。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹,嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。感染性積液需使用抗生素。

4、穿刺抽液

對于大量頑固性積液,可在無菌操作下穿刺抽液并加壓包扎。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等病理性因素。

建議控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓梯等動作,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。若腫脹持續(xù)超過2周或伴發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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