醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛，適用于6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，配合體位引流排出，適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，需注意術(shù)后血尿風(fēng)險(xiǎn)。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡直接取出大結(jié)石，適用于超過20毫米的鹿角形結(jié)石或合并尿路梗阻者，需評(píng)估腎功能后實(shí)施。
建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
